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[单选题]

女,33岁,停经5周,子宫稍大、软,附件可触及包块。妊娠试验阳性。行负压吸宫术,宫腔吸出物约5g,沉于水中。当晚突然出现下腹撕裂样痛伴肛门坠胀感,头昏,血压下降。诊断应考虑()

A.子宫穿孔

B.子宫内膜炎

C.血液流入腹腔

D.子宫颈管裂伤

E.输卵管妊娠破裂

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第1题
患者,女性,28岁。因停经35天就诊,平素月经规律,4~5天/28~30天。患者结婚1年多,未采取避孕措施。妇科
检查示宫颈软,着色,子宫稍大,双侧附件(-),考虑妊娠。能在最早的时间诊断妊娠的方法是

A、B超

B、基础体温

C、放射免疫法测定血β-HCG

D、停经

E、子宫增大

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第2题
患者女性,28岁。停经40天,剧烈腹痛2小时,T37.6℃,Bp90/50mmHg,下腹有明显的压痛、反跳痛,宫颈举痛明
显,宫体稍大,软,宫口闭合,右附件区有一边缘不清的包块,触痛明显。最可能的诊断是

A、宫颈粘连

B、急性阑尾炎

C、输卵管妊娠

D、子宫内膜异位症

E、右侧附件炎

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第3题
女,65岁,绝经12年,少量阴道流血4周。妇科检查:宫颈正常,子宫如妊娠5周大饱满稍软,双附件正常。本例确诊方法是()。

A.血清肿瘤标志物检查

B.CT

C.腹腔镜

D.分段诊刮

E.B超

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第4题
28岁已婚妇女,结婚3年未孕,现停经52日,阴道少量流血4日。今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压60/40mmHg。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是()

A.立即行刮宫术

B.输液输血,观察病情进展

C.立即行剖腹探查术

D.输液输血同时行剖腹探查术

E.待纠正休克后行剖腹探查术

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第5题
病人李某,女,27岁,已婚,自述停经50天,少量阴道出血5天,2小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,前来急诊。即往身体健康,月经正常。检查:痛苦面容,下腹明显压痛,反跳痛;血压100/70mmHg,脉搏90次/分;子宫颈口关闭,有子宫颈抬举痛,子宫稍大而软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。此病人最大的可能是()

A.异位妊娠

B.不全流产

C.先兆流产

D.难免流产

E.急性盆腔炎

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第6题
患者,女,50岁。绝经3年,阴道流血5天。查体:子宫稍大稍软。行分段诊刮,宫腔内膜及宫颈管刮出物病理结果为腺癌。本例最适宜的手术方式是()

A.筋膜外子宫切除术保留双附件

B.次广泛子宫切除+双附件切除

C.广泛子宫切除+双附件切除

D.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除

E.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除+腹主动脉旁淋巴结活检或切除

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第7题
郭女士,27岁,已婚,停经50天,阴道少量出血5天,2小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊。既往体健,月经规律。检查:痛苦面容,面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分钟,下腹明显压痛、反跳痛。妇查:子宫稍大质软,左侧附件区扪及触痛明显的包块,宫颈口闭合,抬举痛(),后穹隆饱满触痛。该患者最可能的诊断是()

A.不全流产

B.异位妊娠

C.难免流产

D.稽留流产

E.流产合并感染

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第8题
二十六岁已婚妇女,停经42天。尿妊娠试验(+),要求行人工流产术。术前妇科检查:宫体后倾后屈,稍大

二十六岁已婚妇女,停经42天。尿妊娠试验(),要求行人工流产术。术前妇科检查:宫体后倾后屈,稍大稍软,附件未扪及,术中探官腔9 cm。吸出物未见绒毛。出血少。

1. 吸出组织最可能是

A、蜕膜组织

B、葡萄胎

C、子宫息肉

D、增殖期子宫内膜

E、分泌期子宫内膜

2. 为排除宫外孕,辅助检查项目是

A、尿hCG定量

B、妇科B超检查

C、急查血常规

D、阴道后穹隆穿刺

E、吸出物送病理检查

3. B超显示胎囊在宫底部,白带常规正常,此时诊断为

A、吸宫不全

B、漏吸

C、子宫穿孔

D、官腔感染

E、子宫畸形

4. 诊断明确后最合适的处理为

A、再次吸宫

B、再次吸宫+抗生素预防感染

C、宫缩剂

D、抗生素抗炎

E、后穹隆穿刺

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第9题
25岁,已婚妇女,停经45日,恶心、呕吐1周来院就诊。妇科检查子宫较正常稍大、软、宫颈着色。最有价值的辅助检查是()

A.黄体酮试验

B.尿妊娠试验

C.基础体温测定

D.宫颈黏液检查

E.阴道脱落细胞检查

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第10题
女,28岁,停经56天,阴道中等量出血2天,伴阵发性下腹痛。查子宫稍大,可见组织物堵塞于宫口,正确处理是()。

A.肌注黄体酮20mg

B.测尿HCG

C.立即输液、输血

D.紧急作凝血功能检查

E.立即行清宫术

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