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第2题
引流管脱落应急预案及流程（）
A.患者发生引流管脱落立即报告医生由医生判断是否重新置管
B.需要置管者配合医生重新置管
C.监测患者的生命体征变化
D.保持引流管通畅观察引流液颜色，性状，量
E.报告护士长及时上报护理不良事件
第3题
关于脑室引流管的护理哪项是错误的（）
A.无特殊禁忌，抬高床头15°—30°
B.维持正常的颅内压力，一般引流袋高于引流管出口约10-20cm
C.正常脑脊液为无色透明，若突然出现颜色转红，引流量增加，常提示脑室出血；若引流液由清亮变为浑浊或有絮状物，提示感染
D.拔管前先试行夹闭引流管24小时，若无颅内压增高症状，如头痛、呕吐、意识改变等，可拔管
第4题
某患者行胆管手术后留置T管引流,以下有关T管护理措施正确的是（）
A.妥善固定,将引流管固定在床单上,避免因翻身致管道脱出
B.保持引流通畅,定时挤压,有阻塞时用手由远向近挤压引流管
C.引流袋定时更换,严格无菌操作
D.观察并记录胆汁的量和性状,呈深绿色或棕黄色为异常
E.如造影证明胆总管通畅,则立即拔管
第5题
关于患者转运风险的评估及告知错误的是（）
A.凡转运患者前由管床护士充分评估患者的病情半填写《外出检查评估单》
B.对病情危重或病情不稳定的急重患者不需要医务人员陪同检查
C.停留引流管、输液管患者，在转运过程中要妥善固定各种管道，保持引流管和静脉输液管通畅
D.烦躁、情绪不稳定者，应告知家属及适当采用保护性约束以固定患者，并注意观察约束部位和做好记录
第6题
关于患者转运风险的评估及告知错误的是（）
A.凡转运患者前由管床护士充分评估患者的病情并填写《外出检查评估单》
B.对病情危重或病情不稳定的急危患者不需医务人员陪同检查
C.停留引流管、输液管患者，在转运过程中要妥善固定各种管道，保持引流管和静脉输液管通畅
D.烦躁、情绪不稳定者，应告知家属及适当采用保护性约束以固定患者，并注意观察约束部位和做好记录
