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[单选题]

鉴别有压力性损伤风险患者需尽快进行结构化风险评估,不超过入院()小时。

A.4

B.6

C.8

D.12

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第1题
对足跟有压力性损伤风险和(或)有1期、2期压力性损伤的患者()。

A.使用专门设计的足跟悬挂装置

B.可用枕头或泡沫垫悬置足跟

C.只建议使用专门设计的足跟悬挂装置抬高足跟

D.这三种方法都需使足跟完全减压,使压力沿着小腿分散,从而不会对跟腱和腘静脉产生压力

E.这三种方法都无法需使足跟完全减压

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第2题
损伤风险因素的推荐意见,考虑()有压力性损伤的风险。

A.移动受限

B.活动受限

C.承受摩擦力和剪切力大的患者

D.既往的压力性损伤史(GPS)或压力点疼痛(GPS)的患者

E.糖尿病患者

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第3题
对于压力性损伤风险因素评估的叙述,不正确的是()。

A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况

B.风险因素评分量表的填写者之前存在个体差异

C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果

D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可

E.风险因素评分量表的意义在于指导评分后采取的护理措施

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第4题
临床中对于已经发生压力性损伤的患者,不正确的是()。

A.每次换药前均要给予评估

B.对患者局部及全身状况进行评估

C.评估后及时填写相应记录表单

D.仅评估患者局部皮肤情况即可

E.创面有异常变化时及时进行再评估

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第5题
患者男性,21岁。左小腿被钝性暴力打击,形成闭合性损伤,其局部处理错误的是A、局部制动B、抬高患肢C、

患者男性,21岁。左小腿被钝性暴力打击,形成闭合性损伤,其局部处理错误的是

A、局部制动

B、抬高患肢

C、血肿加压包扎

D、早期局部热敷

E、血肿若进行性增大,需切开止血

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第6题
患者男性,78岁,骶尾部可见数个散在的小水泡,该患者属于()。

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.不可分期

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第7题
院外带入压力性损伤患者又发生了新部位的压力性损伤不属于压力性损伤新发病例。()
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第8题
患者张某,突发张力性气胸,需立即对该患者进行的现场紧急处理是()

A.剖腹探查修补损伤

B.胸腔闭式引流

C.吸氧

D.尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压

E.尽快于伤侧腋中线与腋后线之间6-8肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压

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第9题
压力性损伤的预防要点()。

A.风险评估,皮肤评估

B.体位改变与移动

C.健康宣教和营养

D.支持以上都是

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第10题
患者女性,90岁,长期卧床,入院时查体发现患者足跟部可见一约3cm×3cm创面,伤口床呈100%黑色,与周围皮肤分界清晰,少量渗液。提示该患者属于()。

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.3期压力性损伤

D.不可分期压力性损伤

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第11题
患者吴某,男性,75岁,既往有脑梗死病史,入院时查体发现患者右足外踝部可见一浅表创面,由于踝部缺乏皮下组织,可见骨外露,提示该患者属于()。

A.2期压力性损伤

B.3期压力性损伤

C.4期压力性损伤

D.深部组织损伤

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