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[主观题]

男,2岁3个月,因胃纳差、挑食、体重减轻而来门诊。经身高、体重测量后诊断为营养不良。患儿平时易伤风

感冒。营养不良患儿的免疫功能低下,主要是由于()。

A.IgG、IgM、IgA降低

B.皮肤屏障功能降低

C.补体功能降低

D.细胞免疫功能降低

E.特异性及非特异性免疫功能均低下

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E
解析:本题考查营养不良的病因及临床表现。

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第1题
男,32岁,因十二指肠溃疡行BillrothII式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、胃灼热症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后烧灼样疼痛,体重减轻。查体:贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染,胃液中无游离酸。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂。最适当的治疗措施是()。

A.采用少食多餐方式

B.行Roux-en-Y胃空肠吻合术

C.长期应用考来烯胺治疗

D.注意餐后勿平卧

E.应用H2受体拮抗剂

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第2题
男,32岁。因十二指肠溃疡行毕II式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后灼烧样疼痛,体重减轻。查体:T36.5℃,P80次/分,BP120/80mmHg,贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染,心肺查体未见异常。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂,胃液中无游离酸,最适当的治疗措施是()

A.采取少食多餐方式

B.行Roux-on-Y胃空肠吻合术

C.长期应用消胆胺治疗

D.应用H2受体拮抗剂

E.注意餐后平卧

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第3题
男,50岁,间断性腹泻20余年,加重3个月,大便每日4~5次,不成形,近日纳差,体重明显减轻,化验
便隐血阳性,确诊的最佳手段为()

A.便找癌细胞

B.血液生化

C.结肠镜检查

D.腹部CT检查

E.腹部超声检查

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第4题
患儿,男,5个月,因“发热、呕吐3天,抽搐半天”入院。3天前始发热,体温最高39.5℃,伴呕吐,纳差,在当地医院住院治疗,查血WBC 22×109/L,N85%,L12%; CSF 外观微混,蛋白(),WBC1500×106/L,N62%,L38%,糖0.9mmol/L。该患儿最可能的诊断是()。

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.真菌性脑膜炎

D.病毒性脑膜炎

E.中毒性脑病

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第5题
女,35岁。腹泻、纳差、乏力、发热5月余。大便为黄色糊状,无黏液及脓血,3~5次/日,体温37.5~38.0℃。发病以来体重减轻约8kg。下列辅助检查最有助于明确诊断的是()

A.腹部CT

B.结肠镜及黏膜活组织病理检查

C.胶囊内镜

D.下消化道X线剂造影

E.PPD试验

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第6题
男37岁,纳差乏力5个月,HBs
Ag(),确诊为急性乙型肝炎。乙肝病毒是

A.RNA病毒

B.DNA病毒

C.EB病毒

D.巨细胞病毒

E.肠道病毒

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第7题
患者,男,40岁。乙肝病史6年,近半月肝区持续性疼痛,胃纳差,黄疸,消瘦。查体:肝肋下4 Cm,质
硬,表面不平,压痛。应首先考虑的是()。

A.慢性肝炎

B.肝脓肿

C.肝硬化

D.继发性肝癌

E.原发性肝癌

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第8题
某男,40岁。因寒凝气滞导致胸腹胀闷作痛伴随胃寒呕吐,医生在处方中应用一药物,此药可治下元虚冷、肾不纳气之虚喘,痰饮咳喘属上盛下虚者,该药是()。

A.枳实

B.木香

C.薤白

D.香附

E.沉香

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第9题
患者男,2岁近3个月敏感、多疑,认为有人要对自己不利,又说不出缘由,诊断为精神分裂症,下列护理措施正确的是()

A.纠正患者的想法

B.满足患者的要求

C.避免在患者面前低声交谈

D.详细询问患者的思维内容

E.要求患者听从护士的解释

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第10题
11个月男娶,弛张高热,咳嗽6天,精萎纳差,时有呕吐,周围血WBC26×109/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍
白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。

该患儿最可能的诊断是()。

A.腺病毒性肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.呼吸道合胞病毒性肺炎

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第11题
患儿,男,1岁。因“间断腹泻3个月,畏食1个月”入院,查体:患儿精神反应差,皮肤黏膜苍白。血常规:血红蛋白70g/L,血清铁蛋白减少,红细胞3.5×1012/L。诊断为小细胞低色素性贫血。对其应用铁剂治疗时,错误误的做法是()

A.肌内注射铁剂时,抽药和给药应用不同的针头

B.为促进铁的吸收,可与牛奶同服

C.为促进铁的吸收,可与果汁同服

D.铁剂治疗疗效判断需测网织红细胞和血红蛋白

E.为防止牙齿被染黑,服药后应漱口

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