患儿,男性,13月,因发热半天,抽搐1次入院。 患儿半天前无明显诱因下出现发热,伴流涕、咳嗽,2小时前突然出现抽搐,表现为:神志不清,双眼凝视,口唇发绀,四肢抽搐,持续约1分钟后自行缓解,当时测体温39.5℃,家长给予退热药口服后,热退,精神好。既往史:8月时发热伴抽搐1次,情况与本次类似。 入院查体:神清,一般情况好,体温 38℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查阴性。该患儿抽搐最可能的原因是()。
A.颅内感染
B.中毒性脑病
C.低钙血症
D.热性惊厥
E.癫痫
A.颅内感染
B.中毒性脑病
C.低钙血症
D.热性惊厥
E.癫痫
根据下列材料,回答 140~142 题:
(共用题干)患儿7岁,男,因发热半天,抽搐l次,呕吐2次伴腹痛入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,呼吸急促,体温40℃,血压60/40mmHg,心率快,脑膜刺激征阴性,腹平软,脐周压痛,肠鸣音活跃。
第 140 题 最可能的诊断为()。
A.高热惊厥
B.中毒性菌痢
C.化脓性脑膜炎
D.败血症
E.以上均应考虑
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.真菌性脑膜炎
D.病毒性脑膜炎
E.中毒性脑病
A.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎
B.支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥
C.支气管肺炎合并高热惊厥
D.支气管肺炎合并中毒性脑病
E.支气管肺炎合并病毒性脑膜炎
该患儿最可能的临床诊断是
A.原发型肺结核
B.结核隐性感染
C.支气管淋巴结核
D.结核性脑膜炎
E.粟粒型肺结核
该患儿抽风的原因最可能是
A.化脓性脑膜炎
B.癫痫
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.高热惊厥
E.中毒性脑病
B、败血症
C、癫痫发作
D、上呼吸道感染,热性惊厥
E、婴儿手足搐搦症
此患儿抗惊厥首选的药物是A、苯巴比妥钠
B、苯妥英钠
C、地西泮
D、水合氯醛
E、复方氯丙嗪
高热惊厥的护理目标是A、体温降至正常
B、发作时不发生自伤和窒息
C、不发生尿失禁
D、无意识丧失可能
E、不发生智力障碍
A.低磷血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.低镁血症
A、保持安静
B、绝对卧床休息,避免翻动病人
C、严密观察生命体征
D、严格控制输液量
E、推注甘露醇时液体不能漏到血管外
A.用强心苷期间少食含钾食物
B.用强心甙之前要先测脉搏
C.让患儿头足抬高,休息
D.经常给患儿翻身
E.立即针刺人中制止抽搐
A.有窒息的危险
B.有受伤的危险
C.活动无耐力
D.营养失调低于机体需要量
E.潜在并发症:颅内压增高