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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，女性，55岁，类风湿关节炎20年，双手花束样畸形，双髋关节严重屈曲畸形，肌肉萎缩，卧床不起，反复

多关节疼痛，无肿胀，X线示双髋关节融合。血尿常规，肝肾功能，ESR，CRP均正常。该患者的治疗应选择()

A.NSAIDs

B.雷公藤多苷片

C.外科治疗如髋关节置换术

D.MTX＋氯喹＋SASP

E.MTX＋激素＋青霉

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更多“患者，女性，55岁，类风湿关节炎20年，双手花束样畸形，双髋…”相关的问题

第1题

患者，女性，55岁，原有类风湿关节炎10年，近半月来，关节症状加重，发热，乏力，体重减轻。查体：双手呈花束样畸形，脾大。RF 1:320（+），WBC2.0 ×10/L，RBC2.5 × 10/L，Hb60g/L，血小板55×10/L。血培养（-），骨髓涂片呈增生像。最可能的诊断是（）

A.类风湿关节炎+再障

B.类风湿关节炎+脾功能亢进

C.类风湿关节炎+系统性红斑狼疮

D.elty综合征（关节炎-粒细胞减少-脾大综合征、类风湿关节炎-脾大综合征）

E.类风湿关节炎+感染

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第2题

患者，55岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛6个月，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现

伴疼痛的弹响．临床诊断最可能是

A.类风湿关节炎

B.关节内游离体

C.骨关节炎

D.风湿性关节炎

E.狭窄性腱鞘炎

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第3题

患者，女性，55岁。类风湿关节炎史5年，全身关节活动受限，生活部分自理。近1年来间歇性情绪低落，诉

说活着没意义，对任何事物都缺乏兴趣，3天前企图自杀被家人发现，及时送往医院。护理评估要特别注意的是（）

A．患者的情绪状态

B．患者的思维过程

C．患者有无自杀先兆

D．患者的人际关系

E．患者的生活自理能力

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第4题

患者，女性，55岁。双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后，现在病情缓解，下一步最主要的护理是（）

A.嘱病人卧床休息，避免疲劳

B.指导病人循序渐进地进行功能锻炼

C.向病人做饮食指导，增进营养

D.向患者介绍如何观察药物疗效

E.介绍预防药物不良反应的方法

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第5题

女性，55岁，患类风湿关节炎多年，长期服阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁450g/L，总铁结合力4800g/L。如果患者已绝经，且无不良饮食习惯，那么引起贫血的主要原因可能是（）

A.铁失利用

B.红细胞破坏过多

C.骨髓红细胞增生受抑

D.慢性失血

E.铁摄入不足

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第6题

女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显，此患者考虑诊断为()。

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.Reiter's综合征

E.反应性关节炎

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第7题

女性，56岁，劳累后发热一周，最高体温39.5℃，伴多汗，纳差体重减轻2kg，伴右季肋区疼痛，疼痛较剧烈，夜间无法安睡，在外院输注哌拉西林他唑巴坦三天后无效入院。既往，类风湿关节炎20年，长期服用糖皮质激素病情稳定。x线提示右侧胸腔积液，胸腔穿刺结果示：比重1.036，白细胞16800×10?/L，单核细胞20%，多核细胞80%，胸水比重：1.038，ADA：116U/L，LDH：3367U/L。该患者最重要的治疗是（）。

A.全身化疗

B.胸腔穿刺引流

C.四联抗结核药物治疗

D.增加强的松用量并加用免疫抑制剂

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第8题

可以在退休后继续享受医保的前提条件是（）。

A.国家规定，女性在法定退休年龄50岁（干部55岁）前缴满20年，男性在60岁前缴满25年，即可在退休后继续享受医保。

B.国家规定，女性在法定退休年龄50岁（干部55岁）前缴满25年，男性在60岁前缴满25年，即可在退休后继续享受医保。

C.国家规定，女性在法定退休年龄50岁（干部55岁）前缴满25年，男性在60岁前缴满30年，即可在退休后继续享受医保。

D.国家规定，女性在法定退休年龄50岁（干部55岁）前缴满15年，男性在60岁前缴满20年，即可在退休后继续享受医保。

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