患者，女性，57岁。阵发性右上腹绞痛伴高热，体温38.5℃。诊... - 赤豆云问答

第1题

患者，女性，45岁，突发右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体急性病容，巩膜黄染，应考虑是（）

A.胃十二指肠溃疡

B.急性糜烂出血性胃炎

C.应激性溃疡出血

D.胆道出血

E.胃癌

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第2题

患者女性，57岁。阵发性右上腹绞痛伴高热，体温38.5℃，诊断为急性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除术，胆

总管探查，T管引流术。术后T管引流和腹腔引流护理措施不同的是A、保持引流管通畅

B、密切观察引流液的量、颜色、性质

C、拔管前需试行闭管1～2天

D、固定好引流管，引流管应低于引流口

E、严格执行无菌操作

术后放置T管的目的不包括A、预防胆汁性腹膜炎

B、防止胆管狭窄、梗阻等并发症

C、支撑胆道

D、防止胆道出血

E、引流胆汁

患者拟带管回家，护士给予的指导不正确的是A、保护好引流管，防止脱落

B、定期到医院更换引流袋

C、保证充足睡眠

D、进食高蛋白、低脂饮食

E、备好止痛药防止腹痛

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第3题

女性，58岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术。术后观

察患者排便情况的最主要目的是

A．判断患者胆总管通畅情况

B．判断患者肠道功能恢复情况

C．及时发现患者有无胃肠道出血

D．判断患者术后饮食恢复是否合适

E．判断患者对脂肪消化和吸收的能力

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第4题

女性，43岁，因右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐4小时来院。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。为确诊进一步检查应首选（）

A.腹部X线平片

B.白细胞计数和分类

C.US

D.测血清淀粉酶

E.PTC

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第5题

女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选（）

A.白细胞计数和分类

B.腹部X线平片

C.超和腹部CT

D.RCP

E.经皮肝穿刺胆管造影（PTC

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第6题

女，40岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温36.7℃，右上腹轻压痛。既往检查胆囊内有小结石，对该患者首先考虑胆囊结石合并（)。

A.急性阑尾炎

B.急性胆管炎

C.急性胆绞痛

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

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第7题

患者女，41岁。右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐3小时，怀疑为胆石症，进一步检查应首选（）

A.腹部ECT

B.腹部MRI

C.腹部CT

D.腹部X线平片

E.腹部B超

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第8题

患者女，40岁，因右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐3小时来院急诊，体温37℃，右上腹深部轻压痛，Murphy征阴性，进一步检查应首选（）

A.血白细胞计数和分类

B.腹部X线透视

C.超

D.口服胆囊造影术

E.血淀粉酶测定

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第9题

女性，52岁，进油腻饮食后，突发右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，放射至右肩背1天，查体T38.2C，右上腹局

部压痛，伴轻度肌紧张、反跳痛，血WBC计数18×109/L，中性粒细胞 0.90，B超示：胆囊肿大，胆囊内强光团伴声影，胆总管1.6cm

(1)可能的诊断是什么？

(2)治疗原则有哪些？

(3)主要的护理要点是什么？

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第10题

患者男，54岁，因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时就诊，体温37℃，右上腹部压痛 Murphy征阳性，进一步检查应首选（）

A.血自细胞计数和分类

B.腹部X线

C.腹部B超

D.口服胆囊造影术

E.血淀粉酶测定

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患者，女性，57岁。阵发性右上腹绞痛伴高热，体温38.5℃。诊断为急性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除术，胆