结肠造口患者正确的护理措施为
A、术后应立即保持造口开放状态
B、取右侧卧位以防粪便流出
C、以氧化锌软膏涂抹保护外翻肠黏膜
D、观察造口肠段有无出血、坏死与回缩
E、术后次日开始应行造口扩张以防造口狭窄
深静脉血栓形成后可出现的致命并发症是
A、肺栓塞
B、下肢动脉闭塞、缺血坏死
C、血栓性静脉炎
D、下肢静脉溃疡、感染
E、下腔静脉阻塞
B、病情观察:观察患者腹痛的部位、性质、程度、伴随症状,肠鸣音、呕吐物和排泄情况。评估有无肠缺血坏死和(或)肠系膜上动脉破裂迹象等
C、疼痛护理:疼痛的加重和缓解能直接反映病情的进展,即肠系膜上动脉内膜、中膜是否继续剥离,假腔是否继续扩大。及时止痛可以有效控制血压,医嘱给予止痛药物,保证躯体舒适,与患者多交流,转移患者注意力
D、药物护理:用药期间观察有无出血倾向,指导患者使用软毛牙刷刷牙,避免硬物撞击身体,加强对凝血功能的监测
E、饮食护理:禁食、禁饮,静脉补充营养液体