下列说法正确的()
A.患者入院带入压疮,病区责任护士对压疮进行评估并填写住院患者压疮发生率及严重程度报表(护理部、科室),采取积极的处理措施,护理部质控人员及时督导
B.确认为难免压疮的病例,不扣罚病区护理质量安全分
C.患者住院期间因护理不当出现压疮,扣除病区本月护理质量安全相应分
D.住院患者压疮发生率及严重程度报表(护理部、科室),24小时内通知护理部
ABCD
A.患者入院带入压疮,病区责任护士对压疮进行评估并填写住院患者压疮发生率及严重程度报表(护理部、科室),采取积极的处理措施,护理部质控人员及时督导
B.确认为难免压疮的病例,不扣罚病区护理质量安全分
C.患者住院期间因护理不当出现压疮,扣除病区本月护理质量安全相应分
D.住院患者压疮发生率及严重程度报表(护理部、科室),24小时内通知护理部
ABCD
A.院压疮护理专科小组负责制定全院统一的压疮诊疗与护理规范
B.压疮风险评估的几个环节:患者入院时、患者转科时、病情变化时、大手术后,依据Braden 评分表评估
C.压疮风险评估,对于 15-18 分的患者每周评估一次,13-14 分的患者每周评估二次,≤ 12 分的患者每天评估,并记录在护理记录单上
D.压疮护理专科小组接到报告后 72小时内查看患者情况,指导并与病区压疮小组成员共同制定护理方案
E.压疮患者每班评估,班班交接,记录压疮部位、分期、范围、护理措施、护理效果及转归
A.12,12,12
B.24,72,72
C.8,24,24
D.24,8,72
A.院内发生压疮不需报告护理部
B.院外带入压疮需报告护理部
C.压疮报告表需24小时内上报护理部
D.病区压疮发生后24小时内口头报告护理部及造口师
E.压疮报告表中压疮描述不写分度
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
A.以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身为基本条件
B.并存在大小便失禁、重度水肿、极度消瘦3项中的1项或几项
C.压疮危险因素评分≤9分
D.带入压疮患者
A.新收危重患者
B.手术患者
C.住院期间患者病情发生变化或口头/书面通知病重/病危、特殊检查治疗患者
D.压疮评分超过标准的患者、院外带入Ⅱ级以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者
E.潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危患者等
患者,男性,80岁,因慢性心衰(全心衰)、心功能Ⅳ级入院,经治疗、护理心功能已恢复至Ⅱ级,责任护士嘱患者适当增加活动量,并说明长期卧床的危害,下列危害中哪项不妥()。
A.活动减少使消化功能减退
B.易发生压疮
C.易形成下肢静脉血栓
D.易发生扩张型心肌病
E.长期卧床,致肌肉萎缩