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[主观题]
某男,30岁,反复上腹痛十余年,加重并上腹剧痛4小时。近10天每天半夜出现上腹痛,昨夜12点突然出现持
续性上腹剧痛。查体:急性痛苦面容,面色苍白,出冷汗,仰卧位,两下肢屈曲,脉细速,腹壁强直,全腹明显压痛,反跳痛阳性,可叩出移动性浊音,肝浊音界消失,肠鸣音消失。
问题:
(1)该患者最可能的诊断及诊断依据是什么?
(2)为明确诊断,应做的最佳检查是什么?
查看答案
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问题:
(1)该患者最可能的诊断及诊断依据是什么?
(2)为明确诊断,应做的最佳检查是什么?
问题:
(1)该患者最可能的诊断及诊断依据是什么?
(2)为明确诊断,应做的最佳检查是什么?
A.取半坐位
B.遵医嘱使用止痛药
C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛
D.针灸或热敷 E多饮水
A.取半卧位
B.遵医嘱使用镇痛药
C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛
D.针灸或热敷
E.多饮水以减少体液流失
A.腹部
B.超
C.胃镜
D.结肠镜
E.粪常规+隐血
体格检查:T36.2℃,P88次/分,BP120/70mmHg,无贫血貌,心、肺无异常,腹平、软、剑突下偏左压痛,无反跳痛,肝、脾触诊未触及病理性包块,移动性浊音阴性,肠鸣音5次/分。
问:本病例临床症状有何特点?最可能的诊断是什么?
A.慢性胃类合并上消化道出血
B.胃溃疡合并上消化道出血
C.十二指肠球部疡合并上消化道出血
D.胃癌合并上消化道出血
E.肝硬化合并上消化道出血