题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
护士实施的疼痛护理有（）
A.注意倾听病人主诉，准确评估疼痛程度和性质
B.预先止痛，避免疼痛对机体的不利影响
C.选择有效镇痛措施，切实缓解疼痛
D.避免激发或加剧术后疼痛的因素
E.早期观察并及时处理镇痛治疗的并发症
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B.预先止痛，避免疼痛对机体的不利影响
C.选择有效镇痛措施，切实缓解疼痛
D.避免激发或加剧术后疼痛的因素
E.早期观察并及时处理镇痛治疗的并发症
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A.对该病人实施解除隔离
B.为该病人涂药时带手套
C.接触病人时应穿隔离衣
D.让病人自己戴口罩
E.接触病人前后注意洗手
B、水、电解质紊乱
C、关节炎
D、切口感染
E、下肢深静脉血栓形成
在护理患者时，应注意要禁止A、抬高患肢
B、热敷
C、理疗
D、按摩患肢
E、应用抗菌药
预防该并发症的发生主要护理措施是A、早期进行床上活动
B、定时观察，早期发现
C、预防性应用抗菌药
D、抬高患肢
E、热敷、理疗
责任护士遵医嘱发给病人地高辛时，应做好发药前的护理评估，下列哪项不必要（）。
A．询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
B．询问病人有无食欲不振、恶心、呕吐
C．询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
D．注意心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则
E．数心率有无低于60次/分
闭式胸膜腔引流护理中，为促使胸内气体排出，护士应指导患者
A．病情稳定后，鼓励病人多活动
B．水封瓶低于引流口60cm
C．保持长玻璃管在水面下3cm
D．鼓励病人咳嗽和深呼吸
E．注意观察引流管有无扭曲、受压
从奥伦护理系统结构示意图中确定在支持教育系统中护士主要的活动是()。
A、协调自护主体
B、根据病人需要帮助病人
C、实施一些自护手段
D、支持和保护病人
E、调节各项活动
护理管理工作中应用目标管理方法时，应注意()。
A、目标数目应该多，涉及面应该广
B、加强宣传教育
C、目标应该有难度，以激发护士潜力
D、管理者应全权负责目标的实施
E、目标应该由管理者负责制定
A、制定阶段
B、授权阶段
C、执行阶段
D、实施阶段
E、评价阶段某病房总人数是50人，一级护理10人，二级护理20人，三级护理20人。经测定，各级护理的病人在一日内需要的平均护理时数是一级护理5.5小时，二级护理3.5小时，三级护理2.5小时。每位病人一日内得到的间接护理时数是30分钟。
B、注意倾听病人主诉，如有头痛，头晕，及时报告医生
C、颅压低时嘱病人多饮水或静脉输生理盐水
D、颅压高的病人，腰穿后要注意观察血压，脉搏及呼吸变化，警惕脑疝的发生，必要时静脉输注甘露醇后，再进行腰椎穿刺术
E、若脑脊液自硬膜穿刺孔处外漏而引起低颅压综合征，可表现为坐起或站立头痛加重，平卧位时头痛减轻，重者会头晕、恶心、呕吐，应采取静脉输入等渗盐水改善症状
急诊护士评估后认为病人目前最紧急的护理诊断是
A．知识缺乏
B．活动无耐力
C．活动受限
D．有感染的危险
E．疼痛
