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[主观题]

患者主诉头晕心悸不适。心电监护显示P波消失,代之以间隔均匀、形状相似的锯齿状F波,QRS波形态正常,

心室律规则。针对该患者最有效的治疗方法是

A、药物治疗

B、心脏按压

C、人工呼吸

D、同步直流电复律

E、非同步直流电复律

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第1题
患者,女,34岁。主诉心悸。心率165次/分,呼吸]4次/分,血压118/92mmHg,呼吸室内空气时的血氧饱和度为98%,双肺呼吸音清,无气短。心电监护显示规则的窄波群心动过速。下述哪一项最符合她的情况()

A.稳定型室上速

B.不稳定型室上速

C.正常心率

D.不稳定型房颤

E.稳定型室性心动过速

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第2题
患者,女,34岁,因过度劳累及情绪激动有心悸、胸前区不适、头晕及颈部胀满感,并伴有焦虑或恐惧。心电图:心室率常在160~250次/分钟;QRS波群形态和正常窦性的QRS波形一样,间期小于0.10秒;有逆行P波。诊断为室上性心动过速,应首选()

A.维拉帕米

B.地高辛

C.普萘洛尔

D.胺碘酮

E.奎尼丁

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第3题
患者女性,30岁。心脏瓣膜病二尖瓣狭窄4年,头晕、心悸、心前区不适1小时。查体:脉搏90次/min,心率1
10次/min,第一心音强弱不等,心率极不规则。心电图示P波消失,代之以大小形态不等及规律不一的f波,QRS波群形态正常。该患者可能发生了()

A.心房纤颤

B.心房颤动

C.房性期前收缩

D.室性期前收缩

E.窦性心率不齐

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第4题
患者,男性,49岁。冠心病5年,以“胸闷、剧烈胸痛半小时,伴大汗”为主诉来诊,进入抢救室后,心电监护示波显示“QRS波群消失,代之以大小不等,形态各异的颤动波”,频率为300次/分。此时应立即采取的最恰当的急救措施是()

A.按压人中,同时立即给予气管插管

B.应用单相波除颤器连续除颤3次

C.应用双向波除颤器进行除颤,能量150J

D.立即给予气管插管,胸外按压

E.立即建立静脉通路,给予肾上腺素0.5-1mg静脉注射

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第5题
病人女性,33岁,主诉劳累后间断心悸3年入院,行ECG检查,诊断为预激综合征。住院期间再次发生心动过
速,遵嘱给予腺苷静脉注射,不正确的措施是

A、注射速度应缓慢

B、给予心电监护

C、备好抢救药品

D、备除颤器

E、询问病人有无不适

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第6题
患者,男性,50岁,既往有高血压和冠心病病史,早餐后突然出现胸部不适,胸痛进行性加重,家属自行开车送往医院,15分钟后到达急诊室,患者随即出现抽搐伴意识丧失,面色青紫、口唇发绀,生命体征均测不出。2名医护人员在实施CPR,已连接好心电监护,此时大家暂停,观察心电图表现为杂乱无章,没有P、QRS、T波,判断为何种情况?应如何处理?()

A.房室传导阻滞,使用阿托品1mg静脉注射

B.无脉性室性心动过速,立即实施非同步电击l20---200J(双向波)

C.室颤,立即实施非同步电击360J(双向波)

D.室颤,立即实施非同步电击120~200J(双向波)

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第7题
患者,男,20岁。因阵发性心悸2年,急性发作2小时入院,查心电图显示:心率180次/分,节律规则,QRS波群时限0.11秒,可见逆行P波,该患者最可能的诊断为()

A.阵发性室上性心动过速

B.阵发性室性心动过速选项2

C.窦性心动过速

D.心房扑动

E.非阵发性房室交界区心动过速

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第8题
患者女性,65岁,近2月来常于快走等活动量大时感到头晕、心慌、憋气,行冠脉造影阴性。3日前自感症状加重出现黑曚,门诊行Holter提示:房颤伴R—R间期延长,最长4.55秒,最小心率27次/分,现仍不缓解入院治疗。入院查体:T:36.4℃ P:58次/分 心率:72次/分 R:18次/分 BP:110/70mmHg,发育正常,神志清楚,超声心动图检查:左房增大,听诊心音减弱,X线检查:未见异常。问题:针对此患者的心悸症状,哪项护理措施是正确的()

A.观察患者面色,有无发绀

B.调整输液速度,使药物尽快进入体内

C.采取舒适卧位,给予心电监护

D.前置胎盘

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第9题
患者女性,65岁,近2月来常于快走等活动量大时感到头晕、心慌、憋气,行冠脉造影阴性。3日前自感症状加重出现黑曚,门诊行Holter提示:房颤伴R—R间期延长,最长4.55秒,最小心率27次/分,现仍不缓解入院治疗。入院查体:T:36.4℃ P:58次/分 心率:72次/分 R:18次/分 BP:110/70mmHg,发育正常,神志清楚,超声心动图检查:左房增大,听诊心音减弱,X线检查:未见异常。问题:针对此患者的心悸症状,哪项护理措施是正确的()

A.观察患者面色,有无发绀

B.调整输液速度,使药物尽快进入体内

C.采取舒适卧位,给予心电监护

D.可在病区内外随意活动

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第10题
患者,男,70岁。胸痛心悸伴晕厥1次。体查:BP140/80mmHg,HR72次/分,早搏2-3次/分。收入ICU后心电监护市室颤,拟使用电除颤,首次双向波除颤最常用的能量是()

A.100J

B.200J

C.300J

D.150J

E.360J

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