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[单选题]

患者,男性,34岁,因十二指肠溃疡行毕Ⅱ式手术。术后8小时进食,进食后出现上腹部饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁。护士根据患者的情况,考虑出现了()

A.幽门梗阻

B.吻合口梗阻

C.输入段梗阻

D.输出端梗阻

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第1题
一病人因十二指肠溃疡行毕Ⅱ式手术,术后9d进食。进食后出现上腹饱胀感,后出现呕吐,呕吐物为食物和胆汁,请问病人出现下列哪一种情况()

A.胃炎

B.吻合口梗阻

C.输入端梗阻

D.输出端梗阻

E.倾倒综合征

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第2题
患者男性,46岁,十二指肠溃疡病史6年,近3天因劳累出现腹痛、呕血,量约5ml,该患者最可能的诊断是A.

患者男性,46岁,十二指肠溃疡病史6年,近3天因劳累出现腹痛、呕血,量约5ml,该患者最可能的诊断是

A.食管静脉曲张破裂

B.食管裂孔疝

C.胃癌

D.十二指肠溃疡

E.暴发性肝炎

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第3题
患者男性,56岁。胃窦部巨大溃疡直径为3cm,经内科治疗6周无效,拟行手术。首选手术方式为A、胃大部切
除术,毕Ⅱ式

B、胃大部切除术,毕Ⅰ式

C、全胃切除术

D、胃楔形切除术

E、选择性迷走神经切断术

术后患者可进食的指征是A、病情好转,患者想进食

B、肠蠕动恢复、肛门排气

C、伤口拆线后

D、术后4天

E、患者清醒,生命体征平稳

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第4题
男性50岁,因十二指肠溃疡内科治疗1个月,3天前突然呕血、便血,每日需输血1000ml才能维持血压。其治疗应()。

A.继续输血、予止血剂,待血压稳定后再行手术

B.继续输血、静脉用甲氰咪胍

C.再观察2—3天,仍继续出血者即行手术

D.继续输血的同时,应行急诊手术

E.出血3天,不宜手术,需保守治疗

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第5题
女,34岁,上腹部疼痛3天,右下腹疼痛12小时,体温37.8℃,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手
术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体,阑尾外观无异常。应考虑的原发病为()。

A.急性盆腔炎

B.原发性腹膜炎

C.单纯性阑尾炎

D.右侧输尿管结石伴感染

E.十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔

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第6题
患者,男性,53岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后患者自觉胃部舒适。体检:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻,拟行手术治疗。该患者最容易出现哪种电解质和酸碱失衡()

A.高钾性酸中毒

B.低钾、低氯性碱中毒

C.低钙、低镁性碱中毒

D.低钠、低钾性碱中毒

E.高氯性酸中毒

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第7题
毕Ⅱ式胃大部切除术适用于各种胃十二指肠溃疡,特别是十二指肠溃疡者。()
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第8题
患者,男性,35岁。因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴有呕吐2次,为胃内容物,自
觉口干,出冷汗。查体:T 38℃,四肢厥冷,脉搏116次/分,血压75/45 mmHg,腹膨胀,全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界存在,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。

根据患者的临床表现,不应考虑的诊断是

A.穿孔性阑尾炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.绞窄性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性盆腔炎

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第9题
男性,43岁。经胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。当患者出现腹痛时选用抗胆碱药阿托品止痛,可能出现下列哪一不良反应()。

A.瞳孔缩小

B.腹泻

C.便秘

D.出汗

E.心率减慢

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第10题
患者,男性,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血
约600ral。心率92次/分,呼吸210:/分,血压98/60mmHg (13.1/8.0kPa);血红蛋白105g/L。在输血问题上,恰当做法是()。

A.输注晶体液补充血容量,原则上不输血

B.输全血600ml补充丢失的失血量

C.输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞

D.输红细胞悬液600ml,不必输注全血

E.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

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第11题
哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点()A.适用于各种情况的胃十二指肠溃疡B.吻合口张力较小C.即使十二

哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点()

A.适用于各种情况的胃十二指肠溃疡

B.吻合口张力较小

C.即使十二指肠溃疡未能切除,术后也能愈合

D.术后胃肠道功能紊乱较少

E.术后溃疡复发率较低

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