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[单选题]

男性,26岁,左下胸及左腹部撞伤3小时。查:神志清,体温370C,血压80/60mmHg,脉率120次/分,左腹部压痛、轻度肌紧张反跳痛;血白细胞20×109/L,尿镜检红细胞20个/高倍镜下。下列哪项处理是正确的()。

A.大剂量抗生素治疗

B.输血、输液并观察

C.密切观察,一旦血压下降,立即剖腹探查

D.输血的同时,立即剖腹探查

E.应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变

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第1题
男性,25岁,发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,体温370C,血压75/60mmHg脉率120次/分。血白细胞20×10g/1,尿镜检红细胞20个/高倍镜下,左侧腹压痛,有轻度反跳痛、肌紧张。下列哪项处理正确()。

A.大量抗生素治疗

B.输血、输液并观察

C.输血的同时,考虑剖腹探查

D.密切观察,血压下降行剖腹探查

E.20%甘露醇静注,密切观察尿液改变

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第2题
男性,30岁。晨起跑步时突然昏倒2小时入院。l周前因骑车摔倒撞击左下胸壁,曾卧床休息3天。查体:P120次/分,R30次/分,BP80/60mmHg,神清,面色苍白,左下胸可见皮下瘀斑,全腹部轻度压痛及肌紧张,移动性浊音阳性。首选的检查是()。

A.血管造影

B.CT

C.MRI

D.腹部X线平片

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第3题
男性,30岁。晨起跑步时突然昏倒2小时入院。1周前因骑车摔倒撞击左下胸壁,曾卧床休息3天。查体:P120次/分,R30次/分,BP80/60mmHg,神清,面色苍白,左下胸可见皮下瘀斑,全腹部轻度压痛及肌紧张,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()。

A.脾破裂

B.肝破裂

C.胰腺破裂

D.肠系膜撕裂

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第4题
男性,30岁。晨起跑步时突然昏倒2小时入院。1周前因骑车摔倒撞击左下胸壁,曾卧休息3天。查休:Pl20次1分,R30次)分,BP80/60mmHg,神清,面色苍白,左下胸可见皮下艇斑,全腹部轻度压痛及肌紧张,移动性浊音阳性。如若手术,则术中探查顺序为()。

A.先探查胰腺,后探查脾脏

B.先探查胃肠,后探查脾脏

C.先探查脾脏,后探查胃肠及其他

D.先探查肠系膜动脉,后探查其他

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第5题
女性,26岁。2个月前出现左下腹痛、腹泻,排黏液脓血便,每日4~6次,排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体
:腹软,腹部未及包块,左下腹压痛。可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.肠结核

C.肠阿米巴病

D.慢性阑尾炎

E.结肠癌

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第6题
女性,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时。查体:左下胸壁塌陷,压痛,可扪及皮下气肿。左上腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显。X线胸片:左侧血气胸并膈疝。正确的治疗措施是().

A.进一步检查,明确损伤脏器

B. 胸腔闭式引流

C. 剖胸探查

D. 剖腹探查

E. 胸腔闭式引流、剖腹探查

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第7题
患者女,26岁,活动后心悸、气促4年,偶感心前区疼痛。血压18.6/6.0kPa(140/45mmHg),心界向左下扩大,

患者女,26岁,活动后心悸、气促4年,偶感心前区疼痛。血压18.6/6.0kPa(140/45mmHg),心界向左下扩大,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。其最可能的疾病为

A、冠心病心绞痛

B、动脉导管未闭

C、心肌炎

D、风心病,主动脉瓣关闭不全

E、肥厚梗阻型心肌病

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第8题
男性,35岁,汽车撞伤3h,急诊入院,诊断:骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,入院后首先应密切观察的是哪一种并发症。()

A.休克

B.创伤性关节炎

C.泌尿系感染

D.伤口感染

E.坠积性肺炎

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第9题
男,35岁,3周前上腹部被自行车把撞伤。近 5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是()。

A.X线胸腹部透视

B.胃肠道钡餐透视

C.纤维十二指肠镜检查

D.腹部B超检查

E.腹腔动脉造影

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第10题
5岁,男性,车祸3小时入院,诊断为骨盆骨折,左股骨干及左胫骨开放性骨折,首先密切观察哪种并发症()。

A.休克

B.坠积性肺炎

C.感染

D.骨盆内脏器损伤及感染

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