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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

70岁女性，有高血压病史多年，2天前进早餐时发现右手无力，拿不住筷子，中午则说话不清不能

下地行走，无头痛和呕吐。查体：右侧肢体不全瘫，下肢肌力3级，上肢肌力2级，Babinski征右侧阳性，血压21/12kPa（160/90mmHg）。最可能的诊断是（）

A．高血压脑病

B．脑出血

C．脑栓塞

D．短暂脑缺血发作

E．脑血栓形成

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第1题

女性，70岁，因发热、咳嗽2d拟肺炎入院。有高血压病史多年。入院后给予卧床、吸氧，抗生素和对症处理2天，体温未降，今天输液过程中突然出现烦躁、呼吸困难。查体：体温38.8℃，呼吸46/分钟，血压150/90mmHg，心率124/分钟，口唇发绀，两肺闻及湿啰音（）

A.控制氧流量低于60%

B.使用合理PEEP（≥10cmH

C.保证控制通气模式

D.延长呼气时间（I：E≥1：2.0）

E.以上都是

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第2题

患者，男性，70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体：左侧偏身深浅感觉减退，其余体征（一）。头颅MRI示左侧内囊后肢有一直径约4mm大小的T1低信号、T2高信号卵圆形病灶。既往有高血压病史多年。最可能的诊断是（）

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.周围神经病

E.短暂性脑缺血发作

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第3题

患者，男，70岁，有高血压及肺源性心脏病病史，意识障碍2天入院。查体示：浅昏迷状态，球结膜水肿，口唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，双下肢凹陷性浮肿，双侧巴宾斯基征（±），动脉血气分析示：pH7.20，Pa040mmHg，PaCO90mmHg，AB40mmol/L，BUN8mmol/L，血钠130mmol/L，血钾4.5mmol/L。该患者昏迷的原因是（）

A.肾功能衰竭

B.代谢性碱中毒

C.肺性脑病

D.低渗性脑病

E.脑血管病

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第4题

患者男性，58岁，有糖尿病病史15年，高血压病史5年，一直未行规范治疗。2天前患者出现头痛、头晕症状，自服卡托普利降压药1片，症状缓解。今早大便时摔倒在地，出现意识不清，家人立刻拨打“120”送入医院。问题：（1)该患者可能的临床诊断是什么？为明确诊断入院后首先应做什么检查？（2)针对该患者的病情，应如何采取治疗措施？

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第5题

女性，70岁，糖尿病史10年，血压升高2年，血压180/120mmHg，心率80次/分，血肌酐4.0mg/dl，诊断为糖尿病肾病高血压。下列哪类药物不选用（）

A.α受体阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.CEI类

D.钙通道阻滞剂

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第6题

女性，70岁，因突发腹部疼痛36小时就诊。疼痛为持续性阵发性加重伴恶心、呕吐，进食后加重，并自觉腹胀，无发热，排暗红色稀便两次，小便正常。曾于当地诊所抗炎治疗未见缓解。既往史:高血压病史10年，冠心病、心律失常、房颤病史5年。首先考虑的疾病是()。

A.肠系膜动脉栓塞

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性弥漫性腹膜炎

E.异位妊娠破裂

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第7题

男，70岁。胆囊切除术后第2天静脉输液中突发喘憋1小时，不能平卧。当日静脉补液量3500ml，总出量1500m1。既往陈旧性前壁心肌梗死5年，高血压病史20年。查体：T 36.5℃，BP 160/60mmHg。双肺可闻及湿啰音及哮鸣音，心率97次/分，心律齐。血气分析示PaO2 60mmHg，PaC02 35mmHg。该患者喘憋的最可能原因是（）

A.肺血栓栓塞

B.急性肺水肿

C.支气管哮喘

D.气胸

E.再发心肌梗死

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第8题

女性,66岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕,持续几分钟后恢复正常,发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是出（2013）（）

A.给予低脂、低盐、低胆固醇饮食

B.向患者讲解疾病相关知识

C.安抚患者情绪

D.指导患者配合,进行有效安全防护