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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

女，34岁，风湿性心脏病史l6年，因感冒、发热住院。医嘱静脉输液，上午8点开始输液，每分钟滴速40滴，但患者自己嫌滴得太慢，自行调节滴速达100滴／min，半小时后患者出现呼吸急促，剧烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平卧。护士应采取的正确护理措施是（）

A.患者端坐，双腿下垂

B.立即停止输液

C.必要时进行四肢轮扎

D.给予高流量氧气吸入

E.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

答案

ABCDE

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更多“女，34岁，风湿性心脏病史l6年，因感冒、发热住院。医嘱静脉…”相关的问题

第1题

女，34岁，风湿性心脏病史16年，因感冒、发热住院。医嘱静脉输液，上午8点开始输液，每分钟滴速40滴，但病人自己嫌滴得太慢，自行调节滴速达100滴/min，半小时后病人出现呼吸急促，剧烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平卧。护士应采取的正确护理措施是（）

A.立即停止输液

B.病人端坐，双腿下垂

C.必要时进行四肢轮扎

D.给予高流量氧气吸入

E.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

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第2题

病人，女，34岁，风湿性心脏病史16年，因感冒、发热住院。医嘱静脉输液，上午8点开始输液，每分钟滴速40滴，但病人自己嫌滴得太慢，自行调节滴速达100滴/min，半小时后病人出现呼吸急促，剧烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平卧。护士应采取的正确护理措施是（）

A.立即停止输液

B.病人端坐，双腿下垂

C.必要时进行四肢轮扎

D.给予高流量氧气吸人

E.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

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第3题

病人，女，34岁，风湿性心脏病史16年，因感冒、发热住院。医嘱静脉输液，上午8点开始输液，每分钟滴

速40滴，但病人自己嫌滴得太慢，自行调节滴速达100滴/min，半小时后病人出现呼吸急促，剧烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平卧。护士应采取的正确护理措施是（）

A．立即停止输液

B．病人端坐，双腿下垂

C．必要时进行四肢轮扎

D．给予高流量氧气吸入

E．遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

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第4题

病人，女，34岁，风湿性心脏病史16年，因感冒、发热住院。医嘱静脉输液，上午8点开始输，每分钟滴速40

滴，但病人自己嫌滴得太慢，自行调节滴速达100滴／min，半小时后病人出现呼吸急促，剧烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平卧。护士应采取的正确护理措施是（）

A．立即停止输液

B．病人端坐，双腿下垂

C．必要时进行四肢轮扎

D．给予高流量氧气吸入

E．遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

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第5题

病例4：女，42岁风湿性心脏病病史20余年。近期因呼吸困难伴喘憋来诊，行胸片检查，如下图，胸片诊断为（）

A.二尖瓣型心脏病

B.主动脉型心脏病

C.普大型心脏病

D.正常心脏

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第6题

患者女，30岁。反复胸闷气短、咳嗽，劳累后呼吸困难，既往有游走性关节痛病史，近日因感冒后发热，上述症状复发，拟诊为风湿性心瓣膜病入院。患者尚未生育，自查资料后认为心脏病影响妊娠，情绪低落。目前患者首要的护理诊断/问题是（）

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.焦虑

D.体温过高

E.知识缺乏

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第7题

女，45岁。风湿性心脏瓣膜病病史10来年。因发热半月余（体温为37.5～38.5℃）、伴关节疼痛就诊；查体：心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣第二听诊区闻及舒张早期叹气样杂音，脾肋下2cm；尿红细胞10～20个/HP，此患者最可能并发的病症是（）。

A.肺结核

B.尿路感染

C.呼吸道感染

D.风湿性关节炎

E.感染性心内膜炎

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第8题

男，34岁。因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术。术后服用华法林，护士指导其用药过程中最重要的是A.定

男，34岁。因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术。术后服用华法林，护士指导其用药过程中最重要的是

A.定期检查凝血功能

B.卧床休息、适当活动

C.每日摄入足量蛋白质

D.预防感冒

E.按时服药

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第9题

患者，女，23岁。风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。考虑的诊断（）

A.感染性心内膜炎

B.风湿性心肌病

C.急性心力衰竭

D.化脓性心包炎

E.心肌脓肿

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第10题

患者，女，39岁，有风湿性心脏病史，心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂音，初步诊断为A．二

患者，女，39岁，有风湿性心脏病史，心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂音，初步诊断为

A．二尖瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．主动脉瓣狭窄

D．二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

E．三尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全

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第11题

患者女，55岁，风湿性心脏瓣膜病，平时一般活动无明显症状，近两日感冒后，出现明显心力衰竭的临床表现，入院治疗，护士在评估时，提示患者心衰严重的表现是（）

A.体温37.5℃

B.血压95/65mmHg

C.心率95次/分

D.听力减弱

E.端坐体位

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