982险种约定的医疗费用给付比例为100%,如果被保险人以有社会基本医疗保险身份投保,但未以社会基本医疗保险身份就诊或者结算的,给付比例为()。
A.50%
B.60%
C.30%
D.100%
A.50%
B.60%
C.30%
D.100%
A.除重大疾病等保险以外,绝大多数健康保险尤其是医疗费用保险为一年期的短期合同,因为医疗服务成本在不断上涨,保险人很难计算出一个长期适用的保险费率
B.健康保险相较于其他险种,逆选择和道德风险更加严重
C.健康保险经营中,保险人对所承担医疗保险金的赔偿或给付责任往往有很多限制或制约性条款。常见的成本分摊条款有免赔额条款、比例给付条款和给付限额条款等
D.续保条件宽松。关于健康保险的续保处理,通常采用连续有效性条款,即明确在什么条件下保单失效,在什么条件下保单可续保或自动续保等
A.保险人承担的比例累计递减,被保险人自负的比例累计递增
B.超过免赔额以上的医疗费用部分采用保险人和被保险人共同分摊的比例给付办法
C.保险人与被保险人承担比例对等
D.保险人承担的比例累计递增,被保险人自负的比例累计递减
A.(医疗费用总支出-自费金额-有医保免赔额)×无医保赔付比例
B.(医疗费用总支出-自费金额-有医保免赔额)×有医保赔付比例×有医保保费/无医保保费
C.(医疗费用总支出-自费金额-有医保免赔额)×无医保赔付比例×有医保保费/无医保保费
D.(医疗费用总支出-自费金额-有医保免赔额)×有医保赔付比例
A.以约定医疗行为的发生为给付保险金条件
B.保险金的给付条件与疾病诊断不直接相关条件
C.以因约定疾病或者意外伤害导致工作能力丧失为给付保险
D.以约定疾病的发生为给付保险金条件的人身保险
A.一般来讲,行业性质越危险,单位缴纳工伤保险的费用越高
B.农民工可享受失业保险个人不缴费的政策
C.农民工无论本市还是外埠各险种缴费的比例相同
D.养老保险是各类参保人员个人缴费比例最大的险种
A.90%
B.92%
C.94%
D.95%
A.不能提供本人有效证件及医疗票据(含复印件)或原始诊断证明的
B.超出基本医疗目录的药品、诊疗项目、服务设置目录范围的费用
C.打架斗殴、酗酒和赌博等违法犯罪行为及自残等行为致伤所产生的医疗费用
D.脑卒中后遗症申请办理的医疗机构为旗内二级以上医疗机构,产生的医疗费用,按住院比例给予报销