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[单选题]

女孩,5岁。因"发热1个月,伴双下肢疼痛1周"住院。查体:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb90g/L,WBC20×10/L,N12%,L82%,PLT50×10/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径<12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。如本例早期强化治疗期间出现头痛、呕吐、面瘫。为明确原因,应首先采取哪项诊断措施()。

A.复查骨髓象

B.神经系统体格检查

C.头颅CT

D.脑电图检查

E.腰椎穿刺,查脑脊液常规、生化及找异常细胞

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第1题
患儿,5岁。2周前上呼吸道感染,近日双下肢进行性、对称性无力,肌肉疼痛,伴发热,体温38℃,走路时突然
摔倒。查体:神志清醒,四肢肌张力低,腱反射阴性,颈软。患儿住院后吞咽困难,流涎,喝水呛咳,其护理措施为A、禁食、禁饮

B、少量多餐

C、鼻饲

D、高蛋白饮食

E、吸氧

此患儿最主要的护理措施是A、预防感染

B、预防压疮,2小时翻身1次

C、改善呼吸功能,必要时气管插管

D、维持营养,给予鼻饲

E、消除紧张情况

患儿可能的诊断是A、脑性瘫痪

B、多发性肌炎

C、吉兰-巴雷综合征

D、重症肌无力

E、病毒性脑炎

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第2题
男性,52岁,发热、乏力2年,伴心悸、气短、双下肢水肿1个月。体格检查提示肝大、颈静脉怒张、腹
腔积液,心电图检查呈低电压、心房颤动,超声心动图可见双室不大,室壁不厚,心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是()

A.缩窄性心包炎

B.肺源性心脏病

C.限制型心肌病

D.病毒性心肌炎

E.冠状动脉粥样硬化性心脏病

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第3题
女性,34岁,间断发热伴下肢关节疼痛近3个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双
下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.白塞病

C.显微镜下多血管炎

D.原发性干燥综合征

E.结节性多动脉炎

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第4题
男,3岁,因发热1周伴手足硬性水肿住院。查体:球结膜充血,皮疹,颈部淋巴结肿大。给予阿司匹林后体温
正常,后续使用阿司匹林治疗直至

A、热退后15天停药

B、热退后7天停药

C、热退后3天停药

D、热退后7天开始减药,维持1个月

E、热退后减量,持续用药至症状消失,血沉正常

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第5题
病人,男性,30岁,经商,因“反复发热,伴消瘦、腹泻1个月余”入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位病
人过程中不慎被针头扎了自己一下,以下处理措施中正确的是()。

A.不用处理

B.立即去检测HIV

C.服用抗病毒药物

D.上报医院,等医院处理

E.立即检测病人的病毒载量

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第6题
董某,女,40岁。2年来间断出现颜面和双下肢水肿,1周来因劳累后水肿加重,伴尿少,无发热。血压165/105mmHg。尿蛋白(),尿红细胞(),颗粒管型(),血尿素氮和血肌酐基本正常。既往无高血压及糖尿病史。医嘱予以卡托普利治疗,在用药过程中,护士应注意观察有无出现()。

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

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第7题
患者,男性,30岁,因“反复发热,伴消瘦、腹泻1个月余”入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程
中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了自己一下,以下处理措施中正确的是

A、不用处理

B、立即去检测HIV

C、尽量挤出损伤处的血液,然后进行伤口的清洁、消毒

D、上报医院,等待医院处理

E、立即检测患者的病毒载量

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第8题
患儿男,5岁,发热伴右耳下疼痛肿胀2天,腹痛半天入院,查体:体温39.5℃,右腮腺肿胀压痛明显,上腹疼痛
,压痛明显。该患儿最可能的诊断是A、腮腺并发脑膜炎

B、腮腺并发胰腺炎

C、腮腺病发睾丸炎

D、腮腺并发卵巢炎

E、腮腺并发胃肠炎

为进一步诊断应立即做的检查是A、尿常规

B、便常规

C、血常规

D、血、尿淀粉酶

E、脑脊液

下列处理不当的是A、给予富有营养、易消化饮食

B、保持口腔清洁

C、局部热敷以减轻肿胀

D、可用如意金黄散敷患处

E、控制体温

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第9题
患者,女性,65岁,反复右上腹阵发性疼痛3个月,加重伴呕血、黑便半个月,出血前有寒战、发热
,最可能的出血原因是()。

A.消化性溃疡病

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.胆道出血

D.上消化道肿瘤

E.胃黏膜病变

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第10题
女性,28岁。反复出现低热、1:3腔和外阴部溃疡1年,伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月,无鼻塞、流涕。咳嗽,无腹痛、腹泻。ESR40mm/h,ENA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是()

A.干燥综合征

B.复发性口腔溃疡

C.系统性红斑狼疮

D.白塞病

E.WEgEnEr肉芽肿

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第11题
患儿,男性,9岁,因出现右耳下疼痛伴发热2A.以右耳垂为中心肿胀1d就诊,血常规检查:白细胞4.9X 109/

患儿,男性,9岁,因出现右耳下疼痛伴发热2

A.以右耳垂为中心肿胀1d就诊,血常规检查:白细胞4.9X 109/L,淋巴细胞分类占62%,最可能的诊断是

B.急性腮腺淋巴结炎

C.急性化脓性腮腺炎

D.慢性阻塞性腮腺炎

E.流行性腮腺炎

F.慢性复发性腮腺炎

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