对于脓毒症患者的营养供给方面,说法正确的是()
B、建议在第1周内避免强制给予全热量营养,建议低剂量喂养[如每日最高2092kJ(500kcal)],仅在可以耐受的情况下加量
C、建议在确诊严重脓毒症/脓毒性休克的最初7d内,使用静脉输注葡萄糖和肠内营养,而非单独使用全胃肠外营养(TPN)或肠外营养联合肠内营养
D、对严重脓毒症患者,不建议使用含特殊免疫调节添加剂的营养制剂
E、以上说法均正确
B、建议在第1周内避免强制给予全热量营养,建议低剂量喂养[如每日最高2092kJ(500kcal)],仅在可以耐受的情况下加量
C、建议在确诊严重脓毒症/脓毒性休克的最初7d内,使用静脉输注葡萄糖和肠内营养,而非单独使用全胃肠外营养(TPN)或肠外营养联合肠内营养
D、对严重脓毒症患者,不建议使用含特殊免疫调节添加剂的营养制剂
E、以上说法均正确
A.脓毒症可以由任何部位的感染引起
B.其病原微生物包括细菌、真菌、病毒及寄生虫等
C.所有的脓毒症患者都有引起感染的病原微生物的阳性血培养结果
D.临床上常见受到同一致病菌感染的不同个体的临床表现和预后截然不同
E.脓毒症常常发生在有严重疾病或慢性疾病的患者中,或有外在诱因存在
A.任何干预措施都会增加免疫缺陷患者肛肠脓毒症和组织愈合不良的风险
B.对于痔合并免疫缺陷的患者,目前没有证据证明哪种治疗方式最佳
C.在采取任何干预措施前,都应使用抗生素进行预防
D.以上都是
A.肠外营养时,应首选中心静脉置管营养
B.不能经中心静脉导管给药、输血和取血
C.怀疑导管脓毒症时,继续观察并用大量抗生素
D.肠外营养能避免发生糖代谢紊乱
E.应将葡萄糖、氨基酸和脂肪乳剂依次单独输入
A.推荐初始经验性抗感染治疗应包括可以覆盖所有可能的致病微生物的一种或多种药物
B.推荐每日评估抗微生物制剂是否有降级的可能,以防止出现细菌耐药、减少药物毒性并降低费用
C.推荐在脓毒性休克确诊3h内,静脉使用有效的抗微生物治疗
D.建议采用低水平降钙素原或类似的生物标志物,辅助临床医生对那些疑似脓毒症而无相应感染证据的患者停止经验性抗菌药物治疗
E.经验性治疗应根据患者现有疾病和当地病原菌分布特点,尽可能针对最有可能的病原菌使用抗菌药物