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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

输液时,患者主诉胸部不适,随即发生呼吸困难、严重发绀,心前区听诊闻及响亮的持续的“水泡声”,此属()

A.左心衰竭

B.空气栓塞

C.急性肺水肿

D.过敏反应

E.发热反应

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第1题
输液时,病人诉胸部不适,随即发生呼吸困难,严重发绀,心前区听诊闻及响亮持续的“水泡声”,病人出现了()

A.发热反应

B.右心衰竭

C.过敏反应

D.急性肺水肿

E.空气栓塞

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第2题
张先生,44岁。因患急性肠炎人院,根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中病人突然主诉胸部异常不适,伴有呼吸困难,心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士应考虑发生的情况是:()

A.右心衰竭

B.发热反应

C.过敏反应

D.肺水肿

E.空气栓塞

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第3题
加压输液过程中患者感胸痛不适,有濒死感,随即发生呼吸困难、严重紫绀等,可能发生空气栓塞,立即处理措施()。

A.立即去医生办公室报告医生

B.立即给低流量氧气吸入

C.立即关闭输液,置左侧卧位,并保持头低足高位

D.立即建立中心静脉导管抽出空气

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第4题
患者在输液过程中发生空气栓塞,表现为患者突感异常胸闷不适,胸骨后疼痛,眩晕,血压下降,随即呼吸困难,严重发绀伴濒死感,听诊心前区有()的“水泡声”样杂音,重者因严重缺氧而立即死亡。

A.持续、响亮

B.间歇、响亮

C.持续、低沉

D.间歇、低沉

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第5题
哪些是发生空气栓塞的表现()

A.呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰

B.心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”

C.感觉胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重紫绀,濒死感

D.心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变

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第6题
患者,女性,25岁,因咳嗽、咳痰伴体重减轻2个月就诊,X线片检查示左上肺大片高密度阴影,隐约可见虫蚀
样透光区,边缘模糊不清,疑诊为结核。诊断结核经济又价值的检查是A、胸部CT

B、结核抗体检查

C、PCR

D、痰查结核杆菌

E、经胸壁穿刺肺活检

患者一旦发生大咯血时,应采取的体位是A、左侧卧位

B、右侧卧位

C、仰卧位

D、俯卧位

E、端坐卧位

抢救大咯血窒息时最关键的措施是A、立即进行人工呼吸

B、立即使用鼻导管给氧

C、立即使用呼吸中枢兴奋剂

D、立即采取解除呼吸道梗阻的措施

E、立即输血或输液

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第7题
方先生,38岁。因肺炎入院,根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中病人突然诉胸部异常不适,伴有呼吸困难,心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”。护士应考虑发生的情况是()。

A.右心衰竭

B.发热反应

C.过敏反应

D.肺水肿

E.空气栓塞

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第8题
患者,女,43岁。遭遇车祸,1小时前躯干被侧翻的车压伤。主诉胸痛、胸闷、气促,烦躁不安。此时护理体检特
别应注意的是

A、有无反常呼吸运动

B、进行胸部挤压试验

C、气管有无移位

D、呼吸音是否减弱

E、血压、脉搏、呼吸变化

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第9题
患者,女性,62岁。主诉上腹部隐痛,反复不适5个月,全身皮肤发黄10余天就诊。查体:全身黄染明显,胆囊
肿大可扪及,腹水征(—)。为了解黄疸性质,应首选的辅助检查是A、癌胚抗原(CEA)测定

B、肝功能测定

C、肝炎病毒检测

D、血淀粉酶测定

E、大便隐血测定

为明确诊断,行ERCP检查,术后2小时患者主诉左上腹剧烈疼痛,淀粉酶测定835苏氏单位,此时最可能的原因是A、癌肿破裂

B、急性胰腺炎

C、胆道感染

D、化脓性胆管炎

E、急性腹膜炎

患者拟行胰十二指肠切除术,术前应特别注意采取的护理措施是A、禁食72小时,术晨温盐水洗胃

B、将血糖控制在10.0mmol/L

C、适当应用糖皮质激素

D、给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食

E、补充维生素K

患者拟行胰十二指肠切除术后3小时,腹腔引流管在患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml;此时应采取的最正确的措施是A、严密观察,报告主管医生

B、恢复原卧位

C、加大负压吸引,促进引流

D、夹闭引流管,暂停引流

E、快速大量输液输血

患者行胰十二指肠切除术后3天,出现发热,体温39.5℃,心率120次/分,呼吸急促30次/分,吸氧4L/分;叩诊左肺呼吸音减弱,此时最可能的原因是A、切口感染

B、腹腔感染

C、胰瘘

D、肺部感染

E、尿路感染

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第10题
患者发生静脉空气栓塞时的应急程序有哪些()

A.护士应立即更换输液器或排空输液器内残余空气

B.将患者置左侧卧位和头低脚高位

C.通知值班医生及护士长

D.监测患者生命体征,意识状态,面色,有无呼吸困难、咳嗽

E.胸部不适、昏迷等,假如病人出现烦躁,要注意做好安全防护,避免出现意外

F.同时要密切观察患者病情变化,遵医嘱进行处理G.做好交班和记录

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第11题
‎患者男性,33岁,不慎从5m高的脚手架上坠下,臀部先着地,可见明显骨折,到达急诊时意识清醒,主诉上肢无力,在进一步评估时,应着重检查的是()。‍

A.颈椎

B.腹部评估

C.泌尿系统

D.胸部评估

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