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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男，58岁。糖尿病病史15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白定量3g/d，空腹血糖8.0mmol/L，餐

后2小时血糖12.3mmol/L血压160/1OOmmHg。首先考虑的诊断是

A．高血压3级合并糖尿病

B．糖尿病肾病

C．慢性肾炎合并糖尿病

D．糖尿病合并肾盂肾炎

E．糖尿病肾炎

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第1题

患者，男，70岁。高血压病病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在160170/100～105mmHg之间。该患者的高血压危险度分层属于（）

A.无危险组

B.低度危险组

C.中度危险组

D.高度危险组

E.极高危险组

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第2题

男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿。该患者确诊哪项检查最有价值()。

A.心电图

B.胸部X线检查

C.心脏彩超

D.胸部CT

E.动态血压测定

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第3题

患者男，58岁，糖尿病史5年，服格列本脲血糖控制在8．6～9．6mmoL/L之间。近3天尿频、尿痛、尿急，昨天出现昏迷，查空腹血糖24．0mmol/L，血钠148mmol/L，血尿素氮7.08mmol/L，尿糖+++，尿酮++。应诊断为（）。

A.糖尿病酮症酸中毒

B.脑血管意外

C.乳酸中毒昏迷

D.低血糖昏迷

E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

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第4题

某男性患者58岁，检查：龈边缘及龈乳头充血水肿，龈增生覆盖牙冠的1/3～1/2，牙周袋探4～8mm，上前牙出现移位，最应询问的病史为（）

A.糖尿病

B.肝炎活动期

C.胃溃疡

D.高血压

E.甲亢

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第5题

患者男，58岁。因渐进性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做检查。该患者需测残余尿，下列方法中损伤小、最简便并可反复测定的是（）

A．排尿后导尿

B．膀胱镜检查

C．膀胱造影

D．排尿后B超检查

E．排尿性尿路造影

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第6题

患者，男，58岁。高血压病史20年，近1年常心慌、气短，昨夜睡眠中突然憋醒，胸闷，咳嗽，气喘，急诊

入院。经检查诊断为急性肺水肿，左心衰竭。治疗应选用（）

A．肾上腺素

B．异丙肾上腺素

C．山莨菪碱

D．吗啡

E．以上均非

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第7题

患者,女,38岁,有慢性肾炎病史15年,3天前昏迷。检查:BP180/100mmHg,可闻及心包摩擦音,肝肋下可及,脾不大。尿比重1.010,尿蛋白+,尿红细胞+,Hb56g/L,病理征未引出。以下哪项诊断最可能()

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.肝昏迷

C.高血压病脑出血

D.再生障碍性贫血合并颅内出血

E.慢性肾炎尿毒症

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第8题

男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿。该患者治疗首选()。

A.二尖瓣置换术

B.利尿

C.洋地黄强心治疗

D.扩血管

E.抗感染、吸氧

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第9题

男，58岁，慢性咳嗽、咳痰15年，合并喘息5年，间断双下肢水肿1年，近来出现全身水肿。该患者临床表现不具备下列哪项特点()。

A.三尖瓣收缩期杂音

B.交替脉

C.可闻及右心室奔马律

D.肝颈静脉回流征()

E.剑突下收缩期搏动

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第10题

患者，男，58岁。高血压病史10年。长期使用复方降压片降压。目前血压值170/90mmHg。患者使用卡托普利，可能出现：（)。

A.低血压、水肿

B.高血钾、水肿

C.心率加快、低血压

D.干咳、高血钾

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