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[单选题]

男,36岁,上腹部被汽车方向盘挤压伤3h,剑突下疼痛,并呕吐血性液体约150ml来院。此时查体主要注意的体征是()

A.腹壁挫伤伴淤血

B.局限性上腹部压痛

C.肝区叩痛

D.皮下气肿

E.腹肌紧张、反跳痛

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E、腹肌紧张、反跳痛

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第1题
患者,男,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4T℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。胰腺损伤在各种腹部损伤中所占比例为()。

A.1%~2%

B.5%~10%

C.16%~20%

D.25%~35%

E.40%~50%

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第2题
男,32岁。上腹部被挤压2小时,上腹痛、恶心、腹胀。为排除胰腺损伤,最有价值的检查为()

A.腹腔动脉造影

B.诊断性腹腔灌洗术

C.超

D.腹部X片

E.血尿淀粉酶

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第3题
上腹部被汽车撞伤3h,患者面色苍白,四肢厥冷,血压8/5.3kPa,P140次/min,全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张,首先应考虑()

A.胃破裂

B.十二指肠破裂

C.肝、脾破裂

D.严重腹壁軟组织挫伤

E.腹膜后血肿

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第4题
患者,男,31岁。左季肋部和左上腹部被汽车撞伤。现症见面色苍白,脉细速。查体:心率140次/分,血压80/6
0mmHg,左季肋部皮肤擦伤、明显肿胀、压痛,全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张。应首先考虑的诊断为

A、肝破裂

B、脾破裂

C、胃破裂

D、肠破裂

E、严重腹壁软组织伤

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第5题
患者男,22岁。因工程塌方被石板压迫4小时,伤肢严重肿胀,组织广泛坏死。该损伤属于()

A.扭伤

B.挤压伤

C.挫伤

D.冲击伤

E.撕裂伤

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第6题
男,35岁。左上腹被拉机擅伤后钝痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体:P12次/分,BP60/45mmHg,面色苍

男,35岁。左上腹被拉机擅伤后钝痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体:P12

次/分,BP60/45mmHg,面色苍白四肢厥冷,上腹中度压痛,肌紧张,腹部叩诊有移动性浊音腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是()

A.小肠破裂

B.肝破裂

C.结肠破裂

D.胃破裂

E.脾破裂

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第7题
患者,男,33岁。施工中因工程塌方,被埋在泥土中,伤肢严重肿胀、压痛,组织广泛缺血坏死,感觉异常,弹性减弱,伴少尿,尿呈茶褐色。此时的损伤多为()

A.扭伤

B.挫伤

C.挤压伤

D.冲击伤

E.爆震伤

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第8题
患者,男性,36岁。3小时前髋部被汽车撞伤,伤后不能自行排尿。查体:血压110/75 mmHg,体温37.8℃。下腹
膨隆,会阴部肿胀,紫红色淤斑,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。该患者最有可能的诊断是A、腹膜内型膀胱破裂

B、尿道膜部损伤

C、尿道前列腺部损伤

D、尿道球部损伤

E、尿道阴茎部损伤

因条件限制,目前无法安排急症手术,当前最恰当的处理措施是A、输注利尿剂

B、行尿道扩张

C、继续试行导尿

D、耻骨上膀胱穿刺

E、耻骨上膀胱造瘘

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第9题
患者,男,30岁。上腹有明显挤压伤,X线示膈下有游离气体。应首先考虑的诊断为A、胃溃疡穿孔B、脾破裂C、

患者,男,30岁。上腹有明显挤压伤,X线示膈下有游离气体。应首先考虑的诊断为

A、胃溃疡穿孔

B、脾破裂

C、阑尾炎

D、十二指肠破裂

E、自发性腹膜炎

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第10题
患者,男,36岁。骤然剧烈腹痛5小时,经检查诊断为十二指肠穿孔合并腹膜炎。现上腹部拒按,伴
恶心呕吐,大便干结,小便短少,舌苔薄白,脉弦细数。其证型是()。

A.肝气郁结

B.脾胃不和

C.气血阻闭

D.实热

E.厥脱

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第11题
某男,被汽车撞伤30分钟后入院,神志清楚,血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折,右股骨骨折,据此可确定他属于()

A.多处伤

B.联合伤

C.多发伤

D.复合伤

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