患儿,女,2岁半,因“发热2天,咳嗽伴腹痛1天”就诊。查体:T38.4℃,神志清,扁桃体IIº肿大,颈软,颈部可触及黄豆大淋巴结3~4个,活动度好,有触痛。心肺(-),腹稍胀,质软,全腹痛,以脐周为主,无腹肌紧张和固定压痛点。血常规WBC11.2×109/L, N65%, L35%,Hb12.8g/L。可能的诊断是()
A.梅克尔憩室炎
B.上呼吸道感染并肠系膜淋巴结炎
C.急性阑尾炎
D.肠套叠
E.急性胰腺炎
B、上呼吸道感染并肠系膜淋巴结炎
A.梅克尔憩室炎
B.上呼吸道感染并肠系膜淋巴结炎
C.急性阑尾炎
D.肠套叠
E.急性胰腺炎
B、上呼吸道感染并肠系膜淋巴结炎
患儿2岁,因咳嗽5天伴发热2天以支气管炎收住院,不应采取的措施是()。
A.减少患儿活动
B.经常变换体位
C.室内湿度60%
D.给予雾化吸入
E.给予镇咳剂
B、腺病毒肺炎
C、支原体肺炎
D、支气管肺炎并心力衰竭
E、肺炎合并中毒性脑炎
患儿最主要的护理问题是A、活动无耐力
B、心排出量减少
C、低效性呼吸型态
D、体温过高
E、有体液不足的危险
给予患儿下列哪种体位A、端坐位
B、平卧位
C、半卧位
D、侧卧位
E、头低足高位
(123—124题共用题干) 患儿,女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温3℃,咽部充血,颅骨软化.在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。 123.关于诊断,护士正确的判断是
A.癫痫
B.低血糖
C.高热惊厥
D.化脓性脑膜炎
E.维生素D缺乏性手足搐搦症
A.体温过高
B.营养不良
C.疼痛
D.气体交换受损
E.潜在并发症:心力衰竭
辅助检查:血常规:WBC8.0*10^9/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%;血清4/6钠135mmol/L,血清钾3.2mmol/L,HCO3-15mmol/L。
(1)患儿可能的临床诊断有哪些?
(2)评估患儿目前的状况,列出其主要护理措施。
(3)对该患儿如何进行病情观察?
A.免疫检测
B.血生化
C.脑电图
D.颅脑CT
E.脑脊液检查
分析该病历,并回参考答案:
1.该患儿的临床诊断。
2.该患儿的主要护理诊断(至少写出4个)。
3.对该患儿应实施的护理措施。
A.该患儿第一天补液总量应是
B.90~120ml/kg
C.60~90ml/kg
D.120~150ml/kg
E.150~180ml/kg
F.180~210ml/kg
A、抗感染
B、平喘
C、止咳
D、祛痰
E、降压
A.外观清亮
B.白细胞总数明显增多
C.早期以多核细胞为主
D.后期以淋巴细胞为主
E.蛋白轻度升高