患者男性,42岁,因车祸昏迷,3h后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,右侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2日,血压150/100mmHg,脉搏60/min,呼吸10/min,按压眶上神经无反应,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体瘫痪,病理反射阳性。患者最可能的诊断是()
A.脑挫裂伤继发颅内血肿
B.高血压危象
C.颅骨骨折并皮下血肿
D.脑震荡合并硬脑膜外血肿
E.颅底骨折
A.脑挫裂伤继发颅内血肿
B.高血压危象
C.颅骨骨折并皮下血肿
D.脑震荡合并硬脑膜外血肿
E.颅底骨折
A.建立静脉通路,输液
B.封闭左上胸伤口
C.对骨折进行固定
D.球囊-面罩人工通气
E.详细查体
患者,男性,35岁。因车祸导致股骨干粉碎性骨折,入院后早期应重点观察是否出现
A、关节僵硬
B、伤口感染
C、失血性休克
D、腓总神经损伤
E、骨筋膜室综合征
B、脑干诱发电位检查
C、脑血管造影
D、CT
E、MR
患者再次行头颅CT示:血肿较前增大,中线偏移。患者应紧急接受的治疗是A、继续止血对症治疗
B、全麻下行"右颞硬膜外血肿清除术"
C、血肿腔钻孔引流术
D、进行颅内压监测
E、行血管造影术
术前准备不包括A、取头低脚高位便于呼吸道分泌物引流
B、头部备皮
C、药物过敏试验
D、合血
E、即刻禁食禁水
患者术后护理不妥的是A、患者术后清醒6~8小时可进食
B、术后6小时内平卧位,头偏向健侧
C、术后6小时后床尾抬高15~30℃,利于颅内静脉回流
D、密切监测生命体征,注意病情变化,观察用药效果
E、预防并发症的发生
A.勃起功能
B.排尿功能
C.排便功能
D.血压、脉搏和神志
A.腹部膨隆
B.肠鸣音减弱
C.会阴部瘀斑
D.双下肢不等长
A、卧床休息
B、禁食、胃肠减压
C、准确记录24小时出入液量
D、高热时给予物理降温或药物降温
E、腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛
A.10~15滴/min
B.15~20滴/min
C.20~30滴/min
D.30~40滴/min
E.40~50滴/min
最可能出现的术后并发症是
A.严重低蛋白血症
B.肝功能衰竭
C.多器官功能障碍综合征
D.肾功能不全
E.凝血功能障碍
A.平等权
B.监督权
C.知情权
D.隐私保密权
E.生命健康权