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[主观题]
患者入科室时，启动营养评估单，若总分值≥3分：患者处于营养风险，需要营养支持，结合临床，制定营养治疗计划;总分值＜3分：每周复查营养风险筛查。()
患者入科室时，启动营养评估单，若总分值≥3分：患者处于营养风险，需要营养支持，结合临床，制定营养治疗计划;总分值＜3分：每周复查营养风险筛查。（)
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A.通知家属，整理并检查医疗文书，有无漏项及错项
B.根据病情，遵医嘱给予停留置导管
C.整理患者日常用品，并将患者未用完的药物退回药房，自备药交还家属
D.填写转运评估单，根据病情备好转运物资，通知接收科室值班护士，备好用物
E.填写患者转交接本通知接收科室及电梯，与病房护士核对患者费用，将患者电子信息移出
B.危重病人必须要有“危重患者病情变化风险评估及安全防范措施表”、“护理计划单”、“护理记录单”
C.常态下住院病人必须要有“首次护理评估单”、“冬梅护理健康教育记录单”、“住院须知”、“体温单”
D.压疮评分必须在6-23分范围内
E.≥18岁病人，必须有“营养筛查表”
A.肠道功能衰竭或障碍
B.低营养风险患者，肠内营养在3d内不能达到目标需求量的60%时
C.高营养风险患者，肠内营养在48~72h内无法达到目标量的60%时
D.低营养风险患者，肠内营养在7~10d不能达到目标需求量的60%时
E.存在肠内营养禁忌症
B.对于术前营养状态良好患者，术后4-7d内逐步营养达标。目标能量25kcal/(kg？d)，蛋白质1.5g/(kg？d)
C.对于术前营养状态良好患者，术后7d经口无法满足50%的营养素需求时，可启动肠内营养或肠外营养。如有肠内营养禁忌征，应开始全肠外营养
D.对于术前存在高营养风险或营养不良患者，术后早期开始肠内营养，肠外营养可在术后72h后根据营养达标情况选择是否应用
E.以上都是
A.护士在患者检查前评估患者病情，及时通知患者及家属，需家属签署检查申请同意书,及填写转运评估单
B.检查全程须有医护人员陪同，一般情况无需护土陪同，但如果患者需要大量护理治疗(如多次吸痰，非预期的药物注射等)则需要护土陪同进行相应的护理干预
C.根据检查项目要求，护士应做好检查前各项准备工作：备好氧气，转运呼吸机、监护仪、注射泵等设备
D.在离开ICU前认真核对，包括核对医嘱、患者识别标志、检查项目及部位无误
E.与清醒患者进行有效沟通，安抚患者的紧张情绪。.在检查过程中需认真观察患者病情变化、意识状态、生命体征等，注意保暖并保证各种管路通畅及仪器正常运行
A.75%
B.95%
C.80%
D.90%
