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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

A.风湿性关节炎

B.痛风

C.强直性脊柱炎

D.骨关节炎

E.类风湿关节炎

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第1题

女，50岁，掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑

的诊断是

A．风湿性关节炎

B．类风湿关节炎

C．强直性脊柱炎

D．骨关节炎

E．痛风

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第2题

患者，女，40岁。反复低热半年余，伴双手腕关节及掌指关节肿痛，晨起关节有胶黏着样感觉。近日症状加重，查体：脚踝部可见大小不一、无压痛的皮下结节。伴心包炎及肺间质病变。实验室检查：血白细胞8.5×109/L，血红蛋白80/L，血沉98mm/h，ANA（-），RF（+）。已应用布洛芬、甲氨蝶呤、雷公藤总甙等药物规范治疗，进一步治疗措施是（）

A.加用糖皮质激素

B.加用环磷酰胺

C.关节成形术

D.关节置换术

E.滑膜切除术

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第3题

女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。如考虑为类风湿关

女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节，掌指关节，近端指间关节肿痛明显。

如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查排除其他的结缔组织病

A．血常规，尿常规

B．双手+双足X线片

C．抗核抗体谱检查

D．类风湿因子

E．以上均是

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第4题

女性，48岁，双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2月余，伴发热、口干、眼干，查ANAI：100，RF（+），lgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液，最可能的诊断是（）

A.原发干燥综合征

B.系统性红斑狼疮

C.风湿热

D.类风湿关节炎

E.混合性结缔组织病

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第5题

患者，女性，51岁，近端指关节和腕关节反复肿痛3年余，近1个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动

后可缓解。该病人所患疾病是

A、痛风

B、风湿性关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、类风湿关节炎

E、骨质疏松

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第6题

女性，16岁，反复双腕关节肿痛2年，加重2天。查体：双腕肿胀，皮温升高，广泛压痛。类风湿因子阳性，该患

目前的治疗不恰当的是

A、冷疗

B、盘法蜡疗

C、无热量超短波治疗

D、弱红斑量紫外线治疗

E、固定夹板维持腕在功能位

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第7题

患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8．0～10．9／L，Hb100g／L，ANA（-)，RF（)。经多种抗生

患者，女，50岁。反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC8．0～10．9／L，Hb100g／L，ANA(-)，RF()。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

A．风湿性关节炎

B．系统性红斑狼疮

C．骨关节炎

D．类风湿关节炎

E．结核菌感染引起的关节炎

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第8题

某女，40岁，低热，双手腕、掌指、近指关节肿痛，伴晨僵每天2小时以上，病史5年，加重2个月。查体示双手腕关节、掌指关节肿胀，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形。治疗该病的一线药物是（）

A.布洛芬

B.柳氮磺胺吡啶

C.泼尼松

D.雷公藤

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第9题

关于类风湿关节炎正确的描述是（）

A.主要为关节退行性改变

B.以近端指、掌关节及腕关节为主的对称性、小关节肿痛、活动受限

C.一般不出现功能障碍

D.不出现关节畸形

E.晨起活动无特别不适

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第10题

女，55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年，且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查：左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔，探无感觉，叩诊（±），根尖部牙龈充血；左上第一磨牙咬合面龋，中等深度，探酸感，远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出；左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿，牙石（++），全口口腔卫生差，牙垢（++）。余未见异常。影响该患者病变愈合的最重要因素是（）

A.年龄

B.牙龈炎

C.口腔臭味

D.口腔卫生状况

E.糖尿病的控制

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