护理文件书写的基本原则是()
A.遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则
B.同一病人的相同信息复制后不得出现原则性错误及整段复制与粘贴,不同病人信息不得复制
C.护士长或上级护士按规定审阅、修改并签名
D.因抢救病人未能及时书写护理病历,在抢救结束6小时内据实补记,注明抢救完成时间和补记时间
E.与其它医疗记录一致
A.遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则
B.同一病人的相同信息复制后不得出现原则性错误及整段复制与粘贴,不同病人信息不得复制
C.护士长或上级护士按规定审阅、修改并签名
D.因抢救病人未能及时书写护理病历,在抢救结束6小时内据实补记,注明抢救完成时间和补记时间
E.与其它医疗记录一致
A.以患者为中心原则
B.预防为主原则
C.全员参与原则
D.基于事实的决策方法原则
E.持续改进原则
A.调节职业生活中各种关系所遵循的根本原则
B.调节职业生活中人与人、人与社会关系所遵循的根本原则
C.调节医学职业生活中医德关系所应遵循的根本原则
D.调节医学职业生活中各种医德关系所应遵循的原则
关于护理表格的书写,下列哪项是错误的
A、记录及时、准确、真实
B、语句通顺、简明扼要,无错别字
C、各种文件除特殊规定外,要用钢笔书写,字迹工整
D、署名处须签全名.如有带教学生,则以如下格式书写:学生姓名/老师姓名
E、使用国家统一使用的度量衡单位
A.按照卫生部及海南省卫生厅护理文件书写规范要求执行
B.所有文书均需放置固定地点,用后立即归还原处
C.任何文书未经批准不得借阅、携出、撕毁
D.所有医疗护理记录应按医疗保护制原则妥善保管,不得随意交给病人、家属或让无关人员翻阅
E.出院病人病历应按规定排列整齐,并按规定时间提交病案室回收保管