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[单选题]

患儿,8个月。发热咳喘7天,惊厥昏迷1天,前囟膨隆,左肺有湿啰音,胸片左下小点状和大片融合性阴影,脑脊液除颅内压升高外无其他变化,该患儿可能的诊断是()

A.肺炎合并高热惊厥

B.肺炎合并中毒性脑病

C.粟粒性肺结核合并结脑

D.肺炎合并化脓性脑炎

E.肺炎合并佝偻病性低钙惊厥

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B、肺炎合并中毒性脑病

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第1题
8个月小儿,反复发热10天,反复惊厥伴呕吐3天。未接种过卡介苗。查体:体温39.2℃,神志模糊,反应差。前囟饱满,颈有抵抗,布鲁津斯基征(+),凯尔尼格征(+)。PPD试验(+++)。血常规检查:WBC14.2×/L,其中淋巴细胞66%。脑脊液涂片薄膜找抗酸杆菌(+)。诊断为结核性脑膜炎。在护士观察患儿病情时,以下表现中说明患儿进入晚期的特征是()。

A.偏瘫或肢体瘫痪

B.脑膜刺激征

C.颅神经受损

D.腹壁反射消失

E.昏迷或强直性惊厥频繁发作

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第2题
2岁患儿,发热咳嗽3天,惊厥昏迷1天。体温39℃,鼻扇,肺部散在干湿啰音,心律齐,心率130次/分,肝未触及
,诊断是支气管肺炎合并

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、中毒性脑病

D、中毒性肠麻痹

E、DIC

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第3题
患儿,4个月。因发热、咳嗽1天、惊厥发作3次入院,体检见颅骨软化、前囟平坦,突然发生四肢抽搐。最主要的处理措施是()

A.补充钙剂

B.补充维生素D

C.给予甘露醇

D.给予镇静剂

E.行气管插管或气管切开

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第4题
患儿,女,3个月。主因发热2天,抽搐1天入院,入院时体温39.3℃,出现抽搐并伴有喷射性呕吐,体检:前囟饱满,双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查:白细胞2000×106/L,中性粒细胞为主,该患儿最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.电解质紊乱

C.低钙惊厥

D.癲痫发作

E.化脓性脑膜炎

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第5题
患儿4个月,发热,流清涕1天,惊厥5~6次,惊厥后入睡,醒后活泼如常,体检:体温37.5℃,神清,精神好,咽部
充血,有颅骨软化,前囟平软,其他未见异常,末梢血白细胞7.5×109/L,中性52%,惊厥的原因可能是

A.化脓性脑膜炎

B.高热惊厥

C.佝偻病性手足搐搦症

D.病毒性脑炎

E.低血糖

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第6题
根据下文回答第 88~87 题。10个月患儿,女,发热咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐昏迷4小时来急诊。体温38.4℃,前囟膨隆。呼吸44次/分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞:()22×109/L,N 75%。第88题:脑脊液压力2058Pa(210mmH2 O),白细胞:10×106 /L,均为淋巴细胞,则该患儿应诊断为()。

A.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

B.支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥

C.支气管肺炎合并高热惊厥

D.支气管肺炎合并中毒性脑病

E.支气管肺炎合并病毒性脑膜炎

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第7题
女婴,5个月。咳嗽伴发热3天,喘憋1天。无明显咳痰,体温波动在38~39℃,喘憋进行性加重。查体:T38.5℃,P150次/分,R60次/分,精神、反应可,双肺哮鸣音,双下肺可闻及细湿啰音,腹软,无明显压痛,肝肋下2cm。入院后患儿出现惊厥、双眼凝视、对光反射迟钝。正确的药物治疗不包括()

A.酚妥拉明

B.地塞米松

C.地西泮

D.毛花苷丙

E.甘露醇

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第8题
女性患儿,5岁。因高热1天反复惊厥4次急诊就诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP 70/40mmHg(9.3

女性患儿,5岁。因高热1天反复惊厥4次急诊就诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,发绀,BP 70/40mmHg(9.3/ 5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。为明确诊断,急诊应进行的检查是

A.立即腰穿行脑脊液检查

B.立即查厚滴血涂片

C.灌肠或肛门拭子取便检查

D.头颅MRI

E.血培养+药敏

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第9题

患儿,男性,2岁,发热1天,体温39℃,伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史。门诊就诊过程中突然发生惊厥,即刻给予输氧、镇静,此刻首选药物是肾上腺皮质激素静注。()

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第10题

患儿,男性,2岁,发热1天,体温39℃,伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史。门诊就诊过程中突然发生惊厥,即刻给予输氧、镇静,此刻首选药物是地西泮静注。()

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