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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，45岁，有胃溃疡史10年，近3个月疼痛加剧，无节律性，伴嗳气，无反酸及呕吐，口服氢氧化铝凝胶和法莫替丁无效，查体:浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块，最有可能的诊断是（）

A.胃溃疡复发

B.胃溃疡癌变

C.伴穿透性溃疡

D.伴幽门梗阻

E.复发性溃疡

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第1题

男，45岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷。吸烟史20余年，每日2包。该患者不应该选择的治疗措施是（）

A．严格戒烟

B．手术治疗

C．高压氧仓治疗

D．热疗

E．给予止痛剂及镇静剂

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第2题

男性，42岁，胃溃疡史10年，近2个月上腹疼痛，失去原规律性，伴反酸，暖气内科药物治疗效果不满意，急需下列哪项检查（）

A.钡餐检查

B.B超检查

C.便隐血试验

D.胃镜+活检检查

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第3题

男，45岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧，胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。下列必须立即行手术治疗的情况是（）

A.并发肠结核

B.溃疡穿孔

C.胃溃疡癌变

D.并发幽门梗阻

E.发现胃溃疡伴异型增生

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第4题

患者，男，45岁。患胃溃疡已6年，近1个月来上腹痛变为无规律，恶心，腹胀，进食后为甚。胃肠钡餐X线检查，

胃窦部可见黏膜增粗，并有一0.4cm×0.3cm龛影，胃酸正常。其诊断是

A、胃溃疡恶性变

B、胃溃疡合并慢性胃炎

C、复合性溃疡

D、胃溃疡合并黏膜脱垂

E、胃溃疡合并幽门梗阻

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第5题

患者男，45岁。幼时曾患百日咳。近3个月有咳嗽、咳痰，近2天咳大量脓痰，今天早晨出现咯血。最有可能的诊断是（）

A.肺炎

B.支气管扩张

C.肺结核

D.慢性阻塞性疾病

E.肺癌

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第6题

患者，男，35岁。胃溃疡史5年，近3个月来上腹无规律痛，进食后显著。消化道X线钡餐：胃黏膜增粗、紊乱，胃

窦部见一1.0cm×1.5cm大小龛影。该患者的诊断为A、胃溃疡恶变

B、复合性溃疡

C、胃溃疡并慢性胃炎

D、胃溃疡并幽门梗阻

E、胃溃疡并胃黏膜脱垂

若患者出现烦躁、出汗，BP60/45mmHg，P110次/分。首选的处理是A、手术

B、口服去甲肾上腺素

C、积极补充血容量

D、快速输葡萄糖溶液

E、静脉注射质子泵抑制剂

下列哪种情况不需要手术治疗A、慢性穿透性溃疡

B、瘢痕性幽门梗阻

C、胃溃疡可疑癌变

D、反复发作性溃疡

E、大出血药物、胃镜治疗无效时

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第7题

男，45岁。近10年间断出现情绪低落，高兴不起来，话少；兴趣减退，对既往喜欢的事情也不愿去做；脑子反应迟钝，记忆力下降记不清东西工作效率低下降，记不住事情，工作效率低，伴有躯体不适，感觉浑身无力、头痛；胃不舒服，食欲减退；睡眠差，主要为早醒；存在悲观厌世，觉得活着没意思；曾多次自杀未遂，每次发作持续1~3个月；缓解期生活、工作如常；近一个月复发，症状表现如既往发作，但更严重。该患者首先要考虑的诊断是（）

A.恶劣心境

B.复发性抑郁障碍

C.双相障碍抑郁发作

D.躯体形式障碍

E.脑衰弱综合征

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第8题

患者，男，45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月，无痰。近20天出现咳嗽加剧，痰中带血，无发热、寒战等症状。

查体：T 36.7℃， P 78次／分，R 19次／分，BP 110／70mmHg，浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。在收集患者病史资料时，不能遗漏的重要信息是A、吸烟史

B、服药史

C、婚姻状况

D、营养状况