预防呼吸机相关性肺炎的管理,做法正确的是()
A.降低口咽部和上消化道细菌定植(做好口腔护理)
B.减少外源性感染,认真执行手卫生及无菌操作
C.严格掌握气管切开及气管插管指征,机械通气患者优先考虑无创通气
D.保护胃粘膜的特性,尽可能给予肠内营养、使用胃粘膜保护剂,尽早停用预防应激性溃疡药物
E.每天评估病人是否需要机械通气或气管插管,尽早撤机拔管
F.呼吸机管道低于人工气道口
A.降低口咽部和上消化道细菌定植(做好口腔护理)
B.减少外源性感染,认真执行手卫生及无菌操作
C.严格掌握气管切开及气管插管指征,机械通气患者优先考虑无创通气
D.保护胃粘膜的特性,尽可能给予肠内营养、使用胃粘膜保护剂,尽早停用预防应激性溃疡药物
E.每天评估病人是否需要机械通气或气管插管,尽早撤机拔管
F.呼吸机管道低于人工气道口
患者,男性,69岁,因呼吸衰竭而使用呼吸机,预防呼吸机相关性肺炎有效且简单的方法是
A、湿化器使用蒸馏水
B、定期更换蒸馏水
C、定时倾倒冷凝水
D、使用声门下分泌物引流
E、预防性使用抗生素
预防呼吸机相关性肺炎的措施不当的是
A、使用声门下分泌物引流(SSD)
B、呼吸机的湿化器用冷开水
C、管道定期更换
D、做好气道护理
E、有效的吸痰、拍背
A.在有需要的时候进行洗手和手消毒
B.机械通气时不需要预防呼吸机相关性肺炎
C.尽量使用重复消毒的物品
D.各项操作严格遵守无菌操作原则
预防呼吸机相关性肺炎采取综合措施内容不包括
A、做好气道护理
B、管道定期更换
C、有效的吸痰、拍背
D、呼吸机的湿化器用生理盐水
E、每天更换湿化器用水,防止冷凝水倒流
A.若无禁忌,抬高床头35°-45°
B.口腔护理每日两次
C.预防便秘
D.建议使用可吸引的气管导管,每6-8小时作声门下吸引一次
E.每天评估是否可以撤机和拔管,减少插管天数
A.监测气囊压力,使之保持不低于25cmH2O,可降低VAP的发病率
B.无禁忌证患者应抬高床头30°~45°
C.对于插管时间可能超过48或72小时的患者提倡使用有声门下分泌物引流口的气管内导管
D.尽可能使用镇静
E.加强口腔护理