题目内容
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[主观题]
患者，女性，68岁，因肺源性心脏病出现呼吸困难、下肢水肿，呈半坐卧位。为警惕患者发生肺性脑病，护士在观察患者病情时应注意的是（）
A．体温
B．饮食状况
C．姿势和步态
D．意识状态
E．皮肤、黏膜
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E.先天性心脏病
患者，女，68岁，患慢性肺源性心脏病6年，其心电图表现下列哪项不正确（）
A．V1～V3导联可出现QS波
B．没有肺型P波
C．应有右心肥大的心电图改变
D．肢导低电压可有可无
E．可见间歇性右束支传导阻滞
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.二氧化碳潴留
C.电解质紊乱
D.呼吸兴奋剂过量
E.并发心力衰竭
A.洋地黄中毒
B.引起呼吸抑制
C.脱水、低血钾
D.双重感染
E.加重心力衰竭
A.与其交谈，解除焦虑
B.调节食谱，促进食欲
C.吸氧，缓解缺氧状态
D.口腔护理，促进溃疡愈合
E.通知家属来医院探望
B、慢性阻塞性肺疾病
C、慢性肺源性心脏病
D、慢性支气管炎急性加重
E、呼吸衰竭
患者入院后，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察A、体温
B、饮食状况
C、姿势和步态
D、意识状态
E、皮肤、黏膜
该患者目前可能并发了A、急性肺感染
B、支气管扩张
C、肺心病
D、自发性气胸
E、急性左心衰
此时紧急的护理措施是A、建立静脉通路
B、吸氧
C、紧急X线胸透或拍X线胸片
D、静脉补液
E、胸穿排气或闭式引流
A.应用利尿药消肿
B.控制肺部感染
C.给予止咳祛痰药
D.给予解痉平喘药
E.低浓度持续吸氧
(1)患者突然出现头昏，头痛，神志恍惚，四肢抽搐时，应警惕患者出现何种并发症？如何护理？
(2)患者入院第5天，血气分析示PaO266mmHg，PaCO240mmHg患者神志好转，动则稍感气喘，如何对患者做运动指导？
A.一级护理
B.低盐饮食
C.吸氧4~6L/min
D.氢氯噻嗪25mg，po，bidE沐舒坦30mg+O.9%氯化钠100ml，静脉滴注，tid
