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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

完整或破损的皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色改变或表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水泡,判断为压力性损伤()期。

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

E.深部组织损伤

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第1题
完整或破损的皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色,表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水泡,属于()

A.1期压力性损伤

B.2期压力性损伤

C.深部组织压力性损伤

D.不可分期压力性损伤

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第2题
完整或破损的皮肤出现局部持续的非苍白性深红色,栗色或紫色,或表皮分离呈现深色的伤口床或充血水疱的压疮分期为()

A.3期

B.深部组织损伤期

C.4期

D.不可分期

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第3题
1期压力性损伤指压时红斑不会消失,局部组织表皮(),出现()

A.破损,苍白分红

B.破损,苍白发红

C.完整,非苍白发红

D.完整,苍白发红

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第4题
深部组织压力性损伤的临床表现()

A.皮肤局部出现持久性非苍白性发红

B.表皮分离后出现暗红色伤口床和充血性水疱

C.颜色发生改变前往往会有疼痛和温度变化

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第5题
压力性损伤一期的表现为:()

A.局部部组织表皮完整,出现非苍白性发红

B.粉红色或红色、湿润

C.可能会出现潜行或窦道

D.部分皮层损伤伴随真皮层暴露

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第6题
下列关于压疮的临床表现描述正确的是:()

A.压疮1期:在骨隆突处皮肤出现压之不褪色的局限红斑,但皮肤完整,深色皮肤可能没有明显的苍白改变,但其颜色可能和周围的皮肤不同。局部有红、肿、痛、麻木感

B.压疮2期:局部皮肤紫红色,皮下有硬结、有水疱易破损;表皮和真皮缺失,在临床可表现为粉红色的擦伤、完整的或开放/破裂的充血性水疱或表浅的溃疡

C.压疮3期:全层伤口失去全层皮肤组织,除了骨肌腱或肌肉尚未暴露处,可见皮下组织,有坏死组织脱落,但坏死组织的深度不太明确,可能有潜行和窦道。浅表溃疡,有黄色渗液,感染时有脓液,疼痛

D.压疮4期:全层伤口,失去全层皮肤组织,伴骨头、肌腱或肌肉外露,局部可出现坏死组织脱落或焦痂,有潜行、窦道。感染向周边、深部扩散,可深达肌层、骨面,坏死组织发黑,有臭味,可致败血症

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第7题
急性非静脉曲张性上消化道出血患者有()情况者,建议收入ICU或抢救室进行治疗

A.意识障碍

B.脉搏增快,超过100次/min,脉搏细弱或不能触及

C.四肢湿冷,皮肤花纹,黏膜苍白或发绀

D.尿量小于30ml/h或无尿,以及持续的呕血或便血

E.以上都是

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第8题
由于压力造成皮下软组织损伤所致,局部皮肤完整出现紫色或褐红色改变或充血水疱。该描述属于()期压力性损伤

A.2期

B.3期

C.不可分期

D.深部组织损伤期

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第9题
以下压力性损伤的描述不正确的是()

A.1期局部皮肤出现红斑

B.2期局部皮肤出现开放性表浅溃疡

C.2期局部皮肤出现水泡

D.3期全层皮肤破损,可见肌肉、肌腱

E.4期全层皮肤破损,未见骨骼外露

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第10题
下列哪项不是药物渗出或外渗的临床表现?()

A.局部组织肿胀、发红、苍白

B.周围皮肤出现条索状红线

C.患者诉说局部烧灼痛、刺痛

D.皮肤发黑、变硬,形成溃疡

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第11题
乙醇拭浴过程中,如患者出现哪些情况应立即停止操作()

A.寒战

B.面色苍白

C.脉搏或呼吸异常

D.局部皮肤苍白、青紫

E.局部皮肤麻木感

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