在对ICU患者实施或加强镇静治疗之前,应注重镇静治疗的基础治疗,以下哪项错误的:()。
A.注意患者的体位、姿势的变化和防止耳的受压等,预防褥疮的发生
B.做好各种导管的固定和合理安置,防止牵拉所致的不适和疼痛等
C.尽量减少患者的视觉刺激(控制灯光强度)和噪音
D.尽量有计划的实施采血、体检等,减少干扰
E.杜绝家属进入ICU探视病人
A.注意患者的体位、姿势的变化和防止耳的受压等,预防褥疮的发生
B.做好各种导管的固定和合理安置,防止牵拉所致的不适和疼痛等
C.尽量减少患者的视觉刺激(控制灯光强度)和噪音
D.尽量有计划的实施采血、体检等,减少干扰
E.杜绝家属进入ICU探视病人
A.先充分镇痛,再镇静
B.每日唤醒以尽早实现觉醒作为目标
C.实施每日唤醒时,患者如出现躁动也应停药直到患者可以回答问题
D.程序化镇静是指对患者疼痛及应激程度评估,以评估结果为基础指导调整药物使用剂量及方式
E.捆绑和约束是镇静的基础
B、一旦出现卵巢扭转的迹象,暂时观察一段时间,看卵巢是否有回转的机会,但要特别注意防止血管栓子脱落,造成肺栓塞或其他重要脏器栓塞。静脉滴注广谱抗生素预防感染。注意观察体温、血象和脉搏
C、经过观察大约1-2h疼痛无缓解,腹部压痛和反跳痛有加重趋势,血象升高,应急诊转ICU或综合医院手术
D、如果宫内妊娠合并卵巢扭转,防止干扰宫内胎儿。在积极保胎的同时,进行剖腹探查
关于医疗损害责任的下列说法正确的是()。
A.患者在医疗活动中受到损害的,除非医疗机构能够证明其没有过错,否则应承担赔偿责任
B.为尊重患者自主决定权,无论何种情况下,医院在对患者实施医疗措施前都要取得患者或其近亲属的同意
C.因输入血液不合格造成患者损害的,患者可以向医院请求赔偿
D.患者拒不配合医院的治疗,因此而造成损害的,医疗机构也应该承担适当责任
A.MDRO感染患者病死率高于敏感菌感染或未感染患者
B.感染后住院时间和住重症监护室(ICU)时间延长
C.用于感染诊断、治疗的费用增加
D.以上都是
B.在对侧输卵管健康的前提下,建议行输卵管切除术
C.有生育功能降低风险因素的患者,应考虑输卵管切开术
D.如果行输卵管切开术,应告知妇女残留滋养组织持续存在的风险,需要对血清β-hCG进行随访;告知患者有可能需要进一步治疗(甲氨蝶呤治疗或输卵管切除)的风险
E.部分输卵管异位妊娠患者适合用甲氨蝶呤治疗,且适用于初次就诊患者
A.可乐定
B.利血平
C.肼苯达嗪
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利应试点拨:临床上在对高血压伴有溃疡病的治疗时应慎用利血平,因其可以诱发或加重溃疡。
A.意识障碍
B.脉搏增快,超过100次/min,脉搏细弱或不能触及
C.四肢湿冷,皮肤花纹,黏膜苍白或发绀
D.尿量小于30ml/h或无尿,以及持续的呕血或便血
E.以上都是
B、对于低营养风险(如:NRS-2002≤3或NUTRIC评分≤5)、不适宜早期肠内营养、且入ICU7天仍不能保证经口摄食量的患者:7天后给予PN支持
C、根据专家共识,确定存在高营养风险(如:NRS-2002≥5或NUTRIC评分≥6)或严重营养不良的患者,如果EN不可行,我们建议入ICU后尽早开始PN
D、无论低或高营养风险患者,接受肠内营养7-10天,如果经EN摄入能量与蛋白质量仍不足目标的60%,我们推荐应考虑给予补充型PN。在开始EN7天内给予补充型PN,不仅不能改善预后,甚至可能有害
E、对于需要营养支持治疗的危重病患者,我们建议首选EN而非PN的营养供给方式