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[主观题]

患者男，55岁，患糖尿病2年。患者不规则服药，血糖波动在8.6～9.8mmol／L，尿糖（）～（），近日感尿

频、尿痛，昨日起突然神志不清，查血糖28mmol／L，尿素氮7.8mmol／L，血钠148mmol／L，尿糖（），酮体（）。患者昏迷最可能的原因是（）

A．低血糖昏迷

B．糖尿病酮症酸中毒

C．乳酸性酸中毒

D．高渗性非酮症糖尿病昏迷

E．急性脑血管病

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第1题

患者男，65岁。便秘病史2年，经诊断为原发性便秘。该患者便秘是由于A．肠易激综合征B．直肠炎C．糖尿病D

患者男，65岁。便秘病史2年，经诊断为原发性便秘。该患者便秘是由于

A．肠易激综合征

B．直肠炎

C．糖尿病

D．服用抗抑郁药

E．子宫肌瘤

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第2题

老王，男，患糖尿病30余年，身高160cm左右，该患者的理想体重是（)

A.50Kg

B.55Kg

C.60Kg

D.65Kg

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第3题

患者出现下列哪个症状最应警惕肺栓塞的发生(男，55岁，身高172cm，体重80kg。以“右股骨干骨折”平车收入院。诊断为右股骨干粉碎性骨折，患者入院后右下肢肿胀明显，活动受限。D-二聚体为1232ng/ml，血红蛋白为78g/L)（）

A.患肢疼痛

B.患肢皮肤呈青紫色

C.患肢水肿加剧

D.患肢皮温升高

E.呼吸困难

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第4题

患者，男，55岁。患胃癌。胃脘胀满疼痛，痛引两胁，情志不舒，善怒，喜太息；嗳腐吞酸．呃逆呕吐

，吞咽不畅；脉弦。其证型是

A．肝胃不和

B．脾胃虚寒

C．胃热伤阴

D．气血双亏

E．脾虚痰湿

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第5题

患者，男，55岁。患胃癌。胃脘胀满疼痛，痛引两胁，情志不舒，善怒，喜太息；嗳腐吞酸，呃逆呕吐，

吞咽不畅；脉弦。其证型是（）。

A．胃热伤阴

B．脾胃虚寒

C．肝胃不和

D．气血双亏

E．脾虚痰湿

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第6题

患者，男，55岁。患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是（）

A.静注时边抽回血边注药

B.外周静脉应选择粗直的

C.输注时若发现外渗，立即拔针

D.推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入

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第7题

患者男，22岁，咳嗽、咳痰、高热2天，糖尿病病史2年，查血气及电解质为PH：7.19，PaCO2：15mmHg，PaO2：102mmHg，HCO3-：6mmol/L，血糖：22mmol/L，Na+：128mmol/L，Cl-：94mmol/L，判断患者为（）种酸碱失衡。

A.代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

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第8题

患者，男，55岁，体胖。患高血压六年余，近两日自觉心前区闷痛，时感心悸，短气，舌淡苔白腻，脉沉滑。其证

候是

A.心脉痹阻证

B.痰迷心窍证

C.痰火扰心证

D.痰阻心脉证

E.瘀阻心脉证

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第9题

患者，男，55岁．少尿，浮肿，视物模糊2年，伴有耳鸣头晕，皮肤干燥，腰膝疫软，口中有尿臭味，舌红少苔，脉细．检查：血压180/105mmHg，血清钾6．9mmol／L，内生肌酐清除率50ml／min，血肌酐740μmol/L．治疗应首选

A.降压药加羚角钩藤汤

B.降压药加镇肝熄风汤

C.透析加杞菊地黄丸

D.透析加六君子汤

E.降压药加知柏地黄丸

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第10题

患者男，70岁。患慢性肺源性心脏病2年多。近几天神志恍惚，白天嗜睡，夜间兴奋，今晨出现谵妄，肌肉抽搐，昏迷，抢救无效死亡。其死亡的主要原因为（）

A.发生窒息

B.呼吸性酸中毒

C.休克早期

D.肺性脑病

E.肝性脑病

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第11题

患者，男，45岁。患2型糖尿病3年，长期口服阿卡波糖和二甲双胍，血糖控制尚可，近期体检发现高血压且LDL大于2.5mmol/L，推荐的降脂药物是（）

A.他汀类

B.贝特类

C.烟酸及其衍生物

D.胆酸螯合剂

E.助消化药

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