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更多“门诊初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、()、()、…”相关的问题
A.2小时
B.4小时
C.5小时
D.6小时
A.抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时所作的记录
B.抢救记录内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名等，并及时记录，抢救时间应当具体到日期
C.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。注明是补记记录
D.危重症患者应及时向患方告病危，记录与患方沟通的说明
A.抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时所作的记录
B.因抢教急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后8小时内据实补记。并加以注明
C.抢救记录的内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职称等
D.在现场的患者亲属姓名及关系以及他们对抢救的意愿
E.记录抢救时间应当具体到分钟
B.各种记录应使用蓝黑水笔，记录过程中使用同一颜色笔书写。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求
C.护理文书书写应当使用中文，通用的英文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用英文
D.护理文书书写过程中出现错字时，应当用红色水笔双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。上级护理人员有审査下级护理人员护理记录的责任，修改内容应在原文上方采用红色水笔记录，并在需修改的文字上用画双线，保持原记录清楚
E.实习、未取得执业资格的护士书写的患者护理记录，应当经过本医疗机构注册护士审阅、修改并只签审阅护士全名
B、医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料
C、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后24小时内据实补记，并加以注明
D、患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。复印或者复制病历资料时，应当有患者在场
按照2010年3月1日起施行的《病历书写基本规范》，以下哪项不正确（）
A、病历是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和
B、病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间
C、病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，计算机打印的病历应当符合病历保存的要求
D、进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历
E、病历书写过程中出现错字时，应当用斜线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名
A.至少需男科门诊挂号现场就诊1次，方可后期要补男科生殖病历
B.签约时及时、准确录入男科外院结果
C.取卵日临时需要睾丸活检或者附睾穿刺时，休息室护士负责签署睾丸活检同意书或者附睾穿刺同意书，手术巡回护士负责检查是否签字到位
D.男科病历先写完，书写女科病历时需大致浏览一下男科病历，确保男女科病历信息一致。同样，女科病历先写完，书写男科病历时亦需浏览女科病历
