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[主观题]

患者,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。患

者神志不清,在对患者行气道评估时,患者突然面色青紫。

格式:(1)分诊护士首先要做的是()

A、立即将患者送入抢救室

B、给予人工呼吸

C、呼叫医生

D、尽快结束评估

E、测量血氧饱和度

(2)根据预检分诊标准流程,该患者预检分级为()

A、I级

B、II级

C、III级

D、IV级

E、V级

(3)医生诊察后判定患者气道部分阻塞,昏迷患者最常见气道阻塞的原因是()

A、口腔内异物

B、呕吐物

C、出血快

D、咽喉部肿胀

E、舌根后坠

(4)该患者需首要解决的问题是()

A、体温过高

B、神志不清

C、潜在并发症:压力性损伤

D、采取措施开放气道

E、复查头部CT

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第1题
男性,49岁。既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院后,突发高热,由家人送至急诊科。患者神志不清,在对患者进行气道及颈椎评估时,患者突然面色青紫。如果你是分诊护士,首先要做的是()

A.立即将患者送入抢救室

B.给予人工呼吸

C.呼叫医生

D.尽快结束初级评估

E.测量血氧饱和度

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第2题
病人,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。病人神志不清,在对病人进行气道及颈椎评估时,病人突然面色青紫。该病人需首要解决的问题是()

A.体温过高

B.神志不清

C.潜在压疮发生的可能

D.保持气道通畅

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第3题
患者,男性,33岁,因突然出现剧烈头痛,呕吐入院,既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神智清楚,脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。判断病人可能发生了()

A.脑梗死

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.高血压危象

E.脑栓塞

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第4题
患者,男性,65岁。因“突发头痛、头晕,右侧肢体无力,伴不能言语1小时”以脑出血急诊入院,患者既往有高血压病史,最高达180/120mmHg。入院后护理查体:患者神志清楚,烦躁不安,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5mm,光反射灵敏,运动性失语,口角右偏,伸舌右偏,饮水呛咳,右上肢肌力0级,右下肢肌力1级。T37.2℃,P87次/分,Rl9次/分,BPl60/100mmHg。给予功能位、保护性约束、心电监护、吸氧、脱水降颅压等治疗。患者入院第二天呕吐咖啡色液体,给予观察出血情况、禁食、置胃管、止血、保护胃黏膜治疗。病情稳定后给予吞咽、言语、肢体功能康复训练,28天后患者康复出院。脑疝的先兆症状有哪些()

A.脉搏减慢

B.血压升高

C.意识障碍加重

D.呼吸不规则

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第5题
患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神
志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。判断患者可能发生了A、脑梗死

B、脑出血

C、蛛网膜下腔出血

D、高血压3级

E、脑栓塞

患者病因诊断的主要依靠是A、CT

B、MRI

C、DSA

D、脑脊液检查

E、脑超声

患者入院第四日家属探视,患者情绪激动,突然出现剧烈头痛,呕吐,随即出现意识障碍,进入深昏迷状态,双侧瞳孔不等大,该患者可能的并发症为A、心力衰竭

B、呼吸衰竭

C、脑梗死

D、脑疝

E、短暂性脑缺血发作

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第6题
患者,女性,48岁。突然出现口斜眼歪,左侧肢体瘫痪,于24小时内未经治疗好转,既往有高血压病史6年()

A.蛛网膜下腔出血

B.短暂性脑缺血发作

C.脑血栓形成

D.脑出血

E.脑膜炎

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第7题
患者男性,65岁,既往有脑出血,复查CT示:脑出血程度加重,与近期片对比超过15%以上,护士进行危急值报告是不正确的是()

A.主管医生正在抢救其他患者,等抢救结束后第一时间通知主管医生

B.立即予心电监护,嘱患者卧床休息,避免情绪激动

C.复述确认危急值

D.准确记录危急值

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第8题
患者男性,56岁,有高血压病史,早晨因用力排便突然出现头痛呕吐,右侧肢体偏瘫,CT高密度影,该患者最有可能的诊断是()

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.癫痫

D.脑栓塞

E.帕金森病

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第9题
患者男性,56岁,有高血压病史。早晨因用力排便突然出血头痛,呕吐,右侧肢体偏瘫,CT示高密度影。该患者最有可能的诊断是()。

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.癫痫

D.脑栓塞

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第10题
患者,男性,56岁,爬山后急起右侧肢体不能活动伴意识不清1小时入院。既往有房颤史。检查:浅昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体活动差于左侧。当即检颅脑CT为阴性。首先考虑为()

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.脑瘤伴出血

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第11题
患者男性60岁活动后突发意识障碍伴大汗半小时入急诊室,既往有高血压、糖尿病史,急诊医师首先进行检查的是()

A.心电图

B.手指血糖

C.头颅CT

D.血氨

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