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[单选题]
患者，男性，21岁，颈椎骨折、瘫痪。患者因尿失禁，留置导尿。观察见尿液引流通畅，尿色深、浑浊，有沉淀物。应加强的护理措施是（）
A.注意观察尿量并记录
B.每日清洗尿道口
C.嘱患者多饮水，并行膀胱冲洗
D.及时清洁导尿管，必要时更换导尿管
E.及时向医师通报患者情况
答案
C、嘱患者多饮水，并行膀胱冲洗
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A.注意观察尿量并记录
B.每日清洗尿道口
C.嘱患者多饮水，并行膀胱冲洗
D.及时清洁导尿管，必要时更换导尿管
E.及时向医师通报患者情况
答案
C、嘱患者多饮水，并行膀胱冲洗
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B、颈4、5
C、颈5、6
D、颈6、7
E、胸1、2
急诊入院后，颈椎X线片未见骨折脱位，最适宜的处理是A、半卧位，减轻腹部对胸腔的压力
B、平卧四头带颈部牵引
C、气管切开，呼吸机辅助呼吸
D、急诊手术探查颈髓损伤程度
E、临床观察，暂不处理
患者入院后，出现呼吸道感染，最主要的原因是A、双下肢软瘫
B、肋间肌瘫痪
C、膈肌瘫痪
D、未联合使用抗生素
E、室内通风不良
A．注意观察尿量并记录
B．经常清洗尿道口
C．嘱病人多饮水并行膀胱冲洗
D．及时更换导尿管
E．协助病人更换体位
A.BIS
B.ICP
C.BAEP
D.脑电图
E.熵
A.颈椎
B.腹部评估
C.泌尿系统
D.胸部评估
A.平车上垫木板
B.头偏向一侧
C.护士站在患者脚侧
D.上下坡时患者的头部在低处
E.推车速度宜快
A、革兰阳性细菌败血症
B、革兰阴性细菌败血症
C、真菌性败血症
D、厌氧菌性败血症
E、二重感染
A．静脉滴注能量合剂
B．静脉滴注葡萄糖
C．口服或静脉补充钾
D．新斯的明肌注
E．静脉滴注地塞米松
A.腹胀导致膈肌上移
B.肺栓塞
C.呼吸肌麻痹
D.痰液分泌过多堵塞气道
E.血块压迫气道
B、定时取下牵引锤，让患者休息
C、为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被子
D、嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量
E、骨牵引针孔处若有血痂应及时清除
该患者受伤后2周内的泌尿系护理措施可采用A、自行排尿
B、间歇导尿
C、持续开放导尿
D、出现尿潴留时插导尿管
E、导尿管每4～6小时开放一次
该患者受伤2周后的泌尿系护理措施是A、自行排尿
B、间歇导尿
C、持续开放导尿
D、出现尿潴留时插导尿管
E、导尿管每4～6小时开放一次
A.脑挫裂伤继发颅内血肿
B.高血压危象
C.颅骨骨折并皮下血肿
D.脑震荡合并硬脑膜外血肿
E.颅底骨折
