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定点医疗机构存在()等行为之一的,解除医保定点服务协议。
A.停业或歇业超过12个月未恢复正常服务的
B.被吊销医疗机构执业许可证
C.营业执照与医疗机构执业许可证主要信息不相符的
D.为非定点机构提供医疗费用结算的
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A.停业或歇业超过12个月未恢复正常服务的
B.被吊销医疗机构执业许可证
C.营业执照与医疗机构执业许可证主要信息不相符的
D.为非定点机构提供医疗费用结算的
A.1
B.2
C.3
D.5
根据以下材料,回答题
基本药物制度是医改的核心内容之一,也是推进医改的重要一环。长春市结合实际,建立了以“721”资金保障、“同城同价”等政策为核心的一整套基本药物制度运行模式。为了进一步让百姓享受实施基本药物制度的成果,长春市从2010年8月开始及时调整报销补偿政策。经初步测算,通过调整基本药物制度报销政策,每年可以减轻参保职工和个人负担近2000万元。
实旌基本药物制度的目标不正确的是 查看材料
A.提高群众获得基本药物的可及性,保证群众基本用药需求
B.维护群众的基本医疗卫生权益,促进社会公平正义
C.医疗机构采取“以药补医”的运行机制
D.规范药品生产流通使用行为,促进合理用药,减轻群众负担
A.使用无医师、护士执业资格的人员为参保人提供医疗、护理服务的
B.通过伪造、篡改证明材料办理医保医师、医保护士等备案的
C.未经参保人同意,擅自为参保人办理门诊统筹、门诊慢特病等医疗保险业务,使参保人被签约、被消费的
D.未严格执行医保医师管理规定,使用无医保服务资质的人员为参保人诊治的
B.虚记费用的
C.伪造、变造、隐匿医疗文书、财务资料、药品(医用耗材)采购单据的
D.拒绝、阻挠或医保部门现场检查时,不予开放应查地点或不予提供医疗文书、财务、药品管理相关资料等不配合监督检查工作的;不在甲方通知时限内提供材料或提供材料不真实的
处方外配是指
A、参保人员持定点医疗机构处方,在零售药店购药的行为
B、参保人员持医疗机构处方,在零售萄店购药的行为
C、参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为
D、参保人员持社区服务机构处方,在定点零售药店购药的行为
定点医药机构通过下列哪些方式骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务,直至由医疗保障经办机构解除服务协议;有执业资格的,由有关主管部门依法吊销执业资格。()
A.诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据
B.伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料
C.虚构医药服务项目
D.其他骗取医疗保障基金支出的行为
A.一稽核、二约谈、三提醒
B.一约谈、二提醒、三稽核
C.一提醒、二稽核、三约谈
D.一提醒、二约谈、三稽核