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[单选题]
主动脉夹层假腔血栓化时，与下列哪一项鉴别困难（)
A.假性动脉瘤
B.真性动脉瘤
C.主动脉壁内血肿
D.主动脉穿通性溃疡
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A.主动脉夹层是以内膜破裂口的位置和累及范围进行分型
B.主动脉夹层形成后，主动脉呈“双腔”改变，一般真腔大，假腔小
C.主动脉夹层的内膜和中层的撕裂多数起源于升主动脉，一般位于主动脉瓣上2-75px处
D.主动脉夹层的内膜和中层的撕裂也可位于主动脉弓降部，左锁骨下动脉以远
E.主动脉夹层可以有多个破裂口
B、病情观察：观察患者腹痛的部位、性质、程度、伴随症状，肠鸣音、呕吐物和排泄情况。评估有无肠缺血坏死和(或)肠系膜上动脉破裂迹象等
C、疼痛护理：疼痛的加重和缓解能直接反映病情的进展，即肠系膜上动脉内膜、中膜是否继续剥离，假腔是否继续扩大。及时止痛可以有效控制血压，医嘱给予止痛药物，保证躯体舒适，与患者多交流，转移患者注意力
D、药物护理：用药期间观察有无出血倾向，指导患者使用软毛牙刷刷牙，避免硬物撞击身体，加强对凝血功能的监测
E、饮食护理：禁食、禁饮，静脉补充营养液体
B、肠系膜上动脉夹层是指合并主动脉夹层出现的肠系膜上动脉夹层，主要是由于肠系膜上动脉壁中膜结构的薄弱、破坏，进而壁内血肿形成或内膜破裂，血流灌入，形成夹层
C、肠系膜上动脉夹层是指不合并主动脉外层而单独出现的孤立性肠系膜上动脉夹层，主要是由于肠系膜上动脉壁内膜结构的薄弱、破坏，进而壁内血肿形成夹层
D、临床主要表现为慢性腹痛，一旦血管瘤破裂会引起大出血而导致死亡
E、临床主要表现为突发腹痛，是一种并不危险的急腹症
A.急性冠状动脉综合征早期(48h内);致命性心律失常
B.急性心力衰竭(血流动力学不稳定);未控制的高血压
C.嗅觉丧失
D.高度房室传导阻滞;急性心肌炎和心包炎;有症状的主动脉狭窄或主动脉夹层
E.严重的肥厚型梗阻性心肌病;急性全身性疾病;心内血栓
A.主动脉夹层X线检查敏感性很高，一般均能准确诊断
B.可表现为纵膈或主动脉阴影增宽
C.可表现为主动脉钙化内移
D.可破入心包腔或合并主动脉瓣关闭不全时，表现为心影增大
E.可破入胸腔，表现为胸腔积液
A.可见撕脱内膜及主动脉“双腔”改变
B.可显示内膜破裂口及再破裂口
C.可显示累及的主要分支
D.可显示有无破入心包腔或胸腔
E.可进行准确分型
