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[单选题]

患者李某,36岁,肝性脑病昏迷入院,经治疗神志转清。蛋白质饮食应()

A.禁止使用

B.每日先给20g,每个1~2日增加10g,短期不宜超过40~50g

C.每日先给30g,每个3~5日增加10g,短期不宜超过60~70g

D.每日先给20g,每个3~5日增加10g,短期不宜超过40~50g

E.每日先给50g,每个6~7日增加20g,短期不宜超过70~80g

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第1题
患者男,40岁,入院诊断为:肝性脑病,肝昏迷,对其行灌肠术,应禁用()

A.白醋

B.橄榄油

C.肥皂液

D.清水

E.0.9%的氯化钠注射液

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第2题
女,60岁。因消瘦、腹胀、纳差5年入院,病前曾有慢性肝病史。查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳
性,脾肋下可触及。患者突然呕吐出暗红色血块约1000ml,急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”,此时首先需警惕患者出现

A.急性肾衰竭

B.肝性脑病

C.失血性休克

D.肝性昏迷

E.意识障碍

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第3题
女,60岁。因消瘦、腹胀、纳差5年入院。病前曾有慢性肝病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音
阳性,脾肋下可触及。患者突然呕吐出暗红色血块约1 000ml,急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”,患者目前最先可能出现的问题是

A.肝肾综合征

B.肝性脑病

C.失血性休克

D.心力衰竭

E.昏迷

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第4题
马某,男,55岁。因肝硬化并发肝性脑病入院。经治疗后神志转清,为避免肝性脑病的诱发因素,下列护理措施中不妥的是()

A.生理盐水灌肠

B.适量应用催眠镇静药

C.防止感染

D.保持排便通畅

E.放腹水时补充人血白蛋白

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第5题
肝性脑病患者出现意识完全丧失,不能被唤醒,提示患者进入()。

A.肝性脑病前驱期

B.肝性脑病昏迷前期

C.肝性脑病昏睡期

D.肝性脑病昏迷期

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第6题
肝性脑病严重时患者会完全失去意识,甚至昏迷。()
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第7题
患者男,55岁,肝硬化10年。今日午餐后吃香蕉时连皮吃下,劝阻无效。对家人表情淡漠,心不在焉,此时最
可能出现的是

A、肝性脑病前驱期

B、肝性脑病昏迷前期

C、肝性脑病昏睡期

D、肝性脑病昏迷期

E、肝硬化代偿期

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第8题
患者,女性,45岁。既往肝硬化病史8年。近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑
电图异常,锥体束征阳性。此时该病人处于肝性脑病的

A、病情无变化

B、肝性脑病前驱期

C、肝性脑病昏迷前期

D、肝性脑病昏睡期

E、肝性脑病昏迷期

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第9题
患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,1天前加
重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。该患者目前的初步诊断可能是A、肝性脑病前驱期

B、肝性脑病昏迷前期

C、肝性脑病昏睡期

D、肝性脑病昏迷期

E、肝性脑病终末期

下列哪项治疗措施对该病人不妥A、积极控制感染

B、避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂

C、使用降血氨药物

D、盐水灌肠

E、给予高蛋白流食鼻饲,辅以葡萄糖供给能量

对于该患者责任护士给予的护理措施中,不妥的是A、头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧

B、密切观察病情,尤其是意识状态

C、严格记录24小时出入量

D、快速静脉点滴精氨酸,并观察降血氨药的疗效及不良反应

E、静脉补充葡萄糖供给能量

患者出现蜘蛛痣是由于A、雄激素水平过高

B、雌激素水平过高

C、生长激素水平过高

D、肾上腺皮质激素水平过高

E、血管升压素水平过高

如此时为患者做脑电图检查,最可能的发现是A、无异常

B、波形正常,节律变快

C、出现δ波,4~7次/秒

D、出现三相波

E、出现高波幅的δ波,少于4次/秒

下列哪种情况一般不会导致肝性脑病A、便秘

B、腹泻

C、上消化道出血

D、禁食

E、大量排钾利尿

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第10题
为降低血氨浓度,肝性脑病昏迷的患者可鼻饲给予的食物是A、牛奶B、蛋汤C、豆浆D、25%葡萄糖液E、鸡汤

为降低血氨浓度,肝性脑病昏迷的患者可鼻饲给予的食物是

A、牛奶

B、蛋汤

C、豆浆

D、25%葡萄糖液

E、鸡汤

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第11题
患者男,61岁。肝硬化5年。因肝性脑病收入院,为了防止加重肝性脑病,应该给予患者()

A.高胆固醇饮食

B.高热量饮食

C.低蛋白饮食

D.高蛋白饮食

E.少渣饮食

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