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第3题
急性痛风性关节炎，描述错误的是（)
A.四季均可发病，以秋冬季最多
B.第一次发作通常在40-60岁之间
C.典型发作者，睡前健康状态良好,午夜痛醒
D.起病急，疼痛高峰约在48时左右，状如刀割和咬噬
E.起病数分钟至数小时内可见受累关节周围软组织红肿热痛，边界清楚
第4题
患者，男，30岁。主因“双手近端指间关节疼．痛3年，加重l周”就诊。现症见：双手近端指间关节对称性肿胀、
疼痛，时轻时重，活动受限。查血沉50mm／h，类风湿因子（-4-+）。其诊断为
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A.风湿性关节炎
B.骨性关节炎
C.痛风性关节炎
D.类风湿关节炎
E.系统性红斑狼疮 应试点拨：风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。临床以关节和肌肉的游走性疼痛、重着、酸楚为特征，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移到另一个关节，病变局部呈现红肿热痛。骨性关节炎发病多在50岁以上，主要累及膝、髋等负重关节和手指远端指间关节，关节活动后疼痛加重，休息后明显减轻，血沉轻度增快，RF阴性。痛风性关节炎多为中年男性，好发部位为第一跖趾关节。系统性红斑狼疮多为女性，X线检查无关节骨质改变，常伴有面部红斑等皮肤损害，多数有肾损害或多脏器损害。
第5题
急性痛风发作患者，以下哪项说法不正确的是（)
A.血清降钙素升高水平不能区分脓毒性关节炎和痛风性关节炎
B.急性发作患者的，区分感染和痛风的最佳PCT临界值为0.1ng/mL
C.PCT水平在痛风时也会有所升高
D.使用0.81ng/mL的临界点可获得最高的感染性关节炎阴性预测值
E.PCT水平在痛风时正常
