危重患者转运途中的病情观察,“看”指()
A.看唇周,面色,呼吸
B.看监护数据与屏幕参数显示
C.看穿刺部位,补液速度
D.各种管道是否滑脱扭转
E.搬运用具是否对患者有损
F.体位是否正确
A.看唇周,面色,呼吸
B.看监护数据与屏幕参数显示
C.看穿刺部位,补液速度
D.各种管道是否滑脱扭转
E.搬运用具是否对患者有损
F.体位是否正确
A.一看:①看口唇、面色、呼吸;②看监护仪和屏幕参数;③看穿刺部位和补液速度;④看管道是否滑脱;⑤看搬运工具是否对患者有损伤;⑥看体位是否正确
B.二摸:①触摸额头和四肢皮肤温湿度;②指压甲床判断末梢充盈时间;③轻拍患者判断反应
C.三问:①询问患者,判断意识;②与患者交谈,判断意识
D.四听:①听机器运转,有无漏气;②听患者呻吟;③听哮鸣音
A.立即携带急救用品进行急救处理
B.心脏骤停立即徒手进行心肺复苏
C.患者发生意外,不管路途多远,第一时间急速返还至本科室
D.紧急处理后再次评估患者,转运途中注意密切观察病情变化
E.做好转运途中病情观察记录,包括监测数值,意识活动情况等各项指标内容
A.遵医嘱准备携带的药品、物品
B.病人预处理:呼吸道、静脉通路、管路管理、保暖及约束
C.转运途中密切观察病情
D.交接患者的生命体征、皮肤、输液、管道、用药等情况
E.《患者转科交接记录单》与接收科护士双方签字确认
B.接产房或手术室抢救通知后,由护士准备好抢救仪器、暖箱去产房或手术室进行抢救
C.评估患儿病情,病情不稳定时也可转运。向家属交代转运风险,以取得理解,并通知病房做好收治准备
D.评估各管道固定良好,静脉通道通畅,仪器连接准确后,将患儿放置预热好的暖箱,摆好体位,保持呼吸道通畅,输液通畅,及各管道固定、通畅,箱门关好,转运时头朝前,平稳推床,防止坠床等意外发生
E.转运途中应密切观察患者的生命体征及病情变化,发生病情变化,立即现场实施抢救,必要时立即将患者送入途中最近的护理单元实施急救,并及时通知病区护士长及科主任
F.转运过程中保护患者隐私,注意保暖。转运至病房后与病房责任护士、医生做好详细交班。转运结束,由转运护士整理物品、消毒暖箱以备用
A.患者在转运前,必须有医生开出转科医嘱
B.患者在转出之前必须电话通知转至科室
C.转出科室应对患者作出病情评估,做好护理记录,填写危重患者转运护理单,按照病情需要准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用
D.患者应有护士护送,并做好床头交班即交待导管、生命体征、病情、用药、皮肤等情况
A.生命体征
B.关注各种仪器运行是否良好
C.保持各种管道通畅
D.病情变化