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[单选题]

女孩,9个月。秋季发病,腹泻、轻咳2天入院,大便10次/日,蛋花汤样。大便镜检:白细胞2~3/HP,大便细菌培养阴性。血常规:WBC7.5×109/L。除轻度脱水征外,无其他异常的是()

A.轮状病毒肠炎

B.细菌性痢疾

C.金葡菌肠炎

D.真菌性肠炎

E.致病性大肠杆菌肠炎

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A、轮状病毒肠炎

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第1题
8个月女孩,发热、腹泻、轻咳2天于11月6日入院,大便每天10余次,蛋花汤样。大便常规:白细胞2~3个/HP,余无异常。大便细菌培养阴性。血常规:WBC 7.5×109/L,最可能的诊断是()?

A.致病性大肠杆菌肠炎

B.细菌性痢疾

C.轮状病毒性肠炎

D.金葡菌肠炎

E.霉菌性肠炎

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第2题
秋季流行腹泻中,6个月小儿,2天吐泻20余次,精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝明显凹陷,尿量明显减少,唇、干肢冷,血压100/70mmHg,体温36.5℃,恰当补液应为()

A.90ml/((kg·d)

B.90~120ml/(kg·d)

C.120~150ml/(kg·d)

D.150~180ml/(kg·d)

E.>180ml/(kg·d)

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第3题
女,8个月,流涕,轻咳2天,今起突惊厥,查体:体温39℃,前囟平,心肺无异常,诊断为高热惊厥,首选
的治疗是()。

A.抗生素

B.鲁米那

C.综合合剂

D.甘露醇

E.板蓝根冲剂

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第4题
某9个月男婴,腹泻2天,大便每日15~16次,蛋花汤样,判断患儿脱水程度的评估指标不包括()

A.前囟

B.尿量

C.肠鸣音

D.皮肤弹性

E.精神状态

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第5题
患儿,女,8个月,以“腹泻伴发热2天”为主诉入院,患儿于入院前2天无明显诱因出现腹泻,大便每日10余
次,呈黄色蛋花汤样便,有时呈稀水便,量多,伴有发热,体温波动于38-39℃,进食易吐,吐出胃内容物,量少,呈非喷射状,每日3-4次,伴咳嗽,咳痰,流涕,发病后患儿精神差,食少(母乳喂养),口渴,尿量减少。查体:T38.8℃,P120次/分,R40次/分,W7.5kg,精神萎靡,皮肤干,弹性差,前囟约1cm*1cm,且明显凹陷,眼眶凹陷,口唇及口腔黏膜干燥,口唇呈樱桃红色,咽红,双肺呼吸音清,HR120次/分,律齐,心音低纯,无杂音,腹稍胀,肝脾肋下未及,肠鸣音2次/分,四肢稍凉,膝腱反射减弱。

辅助检查:血常规:WBC8.0*10^9/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%;血清4/6钠135mmol/L,血清钾3.2mmol/L,HCO3-15mmol/L。

(1)患儿可能的临床诊断有哪些?

(2)评估患儿目前的状况,列出其主要护理措施。

(3)对该患儿如何进行病情观察?

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第6题
10个月女婴,7月发病就诊,腹泻1周,大便初为黄绿色稀便,近2天大便深绿色伴有脓血及黏液,镜检多量红
白细胞,并伴发烧,精神差,该患儿腹泻主要机制是

A.各种消化酶分泌少活性低

B.肠绒毛被破坏,肠道水电解质吸收减少

C.cAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加

D.糖酶活性减低,导致高渗性腹泻

E.细菌侵袭肠黏膜

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第7题
9个月的小儿,腹泻2天,每天3~4次,大便呈黄绿色、稀糊状,内有奶瓣及泡沫,闻之有腐臭味。为防止患儿发生脱水应采取的方法是()。

A.少量多次喂温开水

B.少量多次喂米汤水

C.少量多次喂服ORS液

D.静脉补充5%葡萄糖溶液

E.静脉补充0.9%氯化钠溶液

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第8题
病历分析[病历摘要]男性,3岁,发热、呕吐、腹泻2天。患儿2天前开始发热39℃,然后开始吐泻,每日呕吐2~3

病历分析

[病历摘要]男性,3岁,发热、呕吐、腹泻2天。患儿2天前开始发热39℃,然后开始吐泻,每日呕吐2~3次,呕吐为非喷射性,吐出物为胃内容物,大便10余次/日,为黄色稀水便,蛋花汤样,无黏液及脓血,无特殊臭味,偶有轻咳。发病后食欲差,今日8小时以来无尿。急性病容,精神萎靡,烦躁,全身皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷。心率138次/分,律齐,心音低钝,肺(-),腹稍胀,肝肋下1cm,肠鸣音存在。神经系统检查无异常。化验:Hb110g/L,WBC8.6×10/L,Plt250×10/L,粪便常规偶见白细胞。

要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

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第9题
根据下列条件,回答 83~82 题: 患儿9个月,发热2天,呕吐、腹泻两天人院。大便一天20余次,水样便,

根据下列条件,回答 83~82 题:

患儿9个月,发热2天,呕吐、腹泻两天人院。大便一天20余次,水样便,无腥臭味,尿少。查体:Pl28次/分,精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝凹陷,唇干,心肺(一)。大便镜检:WBC 0~1个/HP,脂肪滴(),血电解质正常。诊断为轮状病毒肠炎。

第 83 题 该患儿脱水程度为()

A.重度低渗性脱水

B.中度低渗性脱水

C.重度高渗性脱水

D.中度等渗性脱水

E.轻度等渗性脱水

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第10题
秋季腹泻发病初期可表现为流涕、咳嗽、发热、咽痛等感冒症状,很容易误诊为胃肠型感冒()
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第11题
38.患儿,男,11个月。因发热、咳嗽3天,腹泻2天,尿最明显减少1天后入院。查体:呼吸深快,前冈明显凹陷,四肢凉,血清钠125mmol/L,下列处理不正确的是()。

A.第一天补液总量120~140ml/kg

B.笫一天补2/3张含钠液

C.累计损失量应于12h内补完

D.应用碱性液纠正酸中毒

E.缓慢滴入液体,以免引起肺水肿

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