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[单选题]

患者,男性,67岁,2型糖尿病史20年,二甲双胍0.25g及格列齐特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg,肠镜检查发现乙状结肠癌,拟行手术治疗,围术期糖尿病处理()

A.停服降糖药、减少饮食量

B.改用长效胰岛素

C.改用短效胰岛素

D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

E.术后给予抗生素

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第1题
患者女性,78岁,因“2天内间断一过性意识丧失3次”急诊就诊患者既往有房颤病史10年,未口服抗凝药物治疗;糖尿病史20年,血糖控制不理想1月前因左下肢外伤后卧床休养,查体可见该侧下肢肿胀明显患者首先考虑的疾病可能是()。

A.急性肺动脉栓塞

B.急性脑栓塞

C.低血糖发作

D.心律失常-快慢综合征

E.急性脑梗塞

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第2题
患者,男性,67岁。高血压病史20余年,活动后心慌、气促1年余,症状加重2个月,吃板、平地走路即感心慌,休息半小时到1小时方可缓解,偶有咳嗽、咳少量白黏痰。患者目前的治疗措施有()

A.增加水钠摄入

B.适当应用升压药

C.使用洋地黄

D.适当应用利尿剂

E.遵医嘱吸氧

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第3题
患者男性.78岁因突发心前区疼痛。疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史10年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,预示室颤发生的心律失常是()

A.偶发室早

B.室性心动过速

C.窦性心律不齐

D.窦性心动过缓

E.Ⅰ型房室传导阻滞

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第4题
成年人中最重要的2型糖尿病高危人群是()

A.有妊娠期糖尿病史的妇女

B.动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者

C.静坐生活方式

D.糖尿病前期人群及向心性肥胖

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第5题
患者,男,67岁,乙肝病史20年,近期出现脘腹胀满,胁痛肢楚,神疲乏力,纳呆便溏,四肢肿胀,舌淡胖,苔白,脉弦而滑,实验室检查:AFP400ug/L,GPT85U/L,GOT90U/L,γ-GT105U/L,ALB15g/L。根据患者情况西医初步诊断为()。

A.肝硬化

B.原发性肝癌

C.慢性乙型肝炎急性发作

D.胰腺癌

E.胃癌

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第6题
患者,男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。
MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。根据已有资料,患者最有可能的诊断是()A、帕金森病

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、短暂性脑缺血发作

E、蛛网膜下腔出血

下列护理措施不妥的是()A、保持安静的休息环境

B、使用溶栓药物时注意观察有无出血

C、发热时尽量采用物理降温,可头枕冰袋

D、注意观察瞳孔大小及对光发射

E、进食高蛋白、低盐、低热量饮食

目前患者最主要的护理诊断是()A、焦虑

B、躯体活动障碍

C、有感染的危险

D、有受伤的危险

E、吞咽障碍

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第7题
患者,女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,2周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。何种卧位可减轻病人的呼吸困难()。

A.平卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.半卧位

E.头低脚高位

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第8题
患者,男性,75岁。患2型糖尿病20年,平日由其女儿照顾。其女儿50岁,患有高血压、肥胖。社区护士在进行
家庭访视时,指导其女儿增加体力活动,减轻体重,告知今后也要注意监测自己血糖。该行为属于社区慢性病管理原则的A、0级预防

B、一级预防

C、二级预防

D、三级预防

E、四级预防

属于糖尿病社区管理二级预防的是A、开展糖尿病教育,强调糖尿病危险因素的认识

B、为糖尿病患者制订饮食计划、运动计划

C、减少糖尿病肾病

D、减少糖尿病足

E、减少糖尿病死亡率

如果患者发生了糖尿病足,那么针对糖尿病足,社区护理的内容正确的是A、每天坚持小腿和足部运动30~60分钟

B、小伤口可用碘酒消毒处理

C、伤口处可涂紫药水消毒并保持干燥

D、鞋袜尽量紧些,防止水肿

E、如有皮肤溃疡、间歇性跛行,早期截肢以防溃疡蔓延至腿部

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第9题
糖尿病高渗性昏迷的临床特点()

A.多见于Ⅰ型糖尿病患者

B.2/3患者发病前无糖尿病病史或仅有轻度糖尿病

C.患者多有肾功能不全

D.血浆渗透压>350mOsm/L,血钠增高或正常,血糖常>33.3mmol/L

E.临床上有神经系统症状,如局部性抽搐、偏瘫、失语,Babinski征阳性等

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第10题
男性,67岁,发现高血压20年,近日活动后胸闷气短,心电图显示左窒高电压,运动试验阴性,超声
心动图检查左室射血分数56%。该患者可能发生了()

A.右心衰

B.左心衰

C.收缩功能不全性心力衰竭

D.舒张功能不全性心力衰竭

E.冠心病

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第11题
患者男,47 岁,2 型糖尿病史,饮食不规律,近期因口服降糖药疗效不佳,欲改为三餐前即刻使用胰岛素或胰岛素类似物控制血糖,应选用的药物是()

A.门冬胰岛素

B.精蛋白锌胰岛素

C.低精蛋白锌胰岛素

D.普通胰岛素

E.地特膜岛素

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