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[单选题]

病人男性,21岁。胸背部刀刺伤。体格检查:右前胸见2cmXl:5cm伤口,可闸及气休进出胸膜腔的声音:背部右肩胆骨处可见2处2:5cm长的伤口,可探及骨质,日前首要的处理措施为()

A.剖胸探查

B.清创术

C.迅速封闭前胸伤口

D.胸膜腔穿刺

E.补液

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第1题
患者,男性,30岁,左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次∕分,颈静脉怒张,血压80∕40mmHg。左前胸4-5肋间可见约4CM刀伤口。该患者最可能的诊断是()

A.心脏压塞

B.左侧进行性血胸

C.左侧张力性气胸

D.心脏大血管破裂

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第2题
25岁,男性,左胸刀刺伤1小时来院,呼吸困难、发绀,胸部广泛皮下气肿,脉细速,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右偏,应立即()

A.吸氧输血输液

B.用宽胶布固定胸壁

C.行左侧肋间神经封闭

D.用粗针头穿刺左胸腔减压

E.气管插管接呼吸机

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第3题
患者男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安、皮肤苍白湿冷、呼吸困难、脉细弱、颈静脉怒张、血压
70/50mmHg。最可能的诊断是

A、心脏压塞

B、肋骨骨折

C、左侧进行性血胸

D、左侧张力性气胸

E、心脏大血管破裂

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第4题
男性,22岁,右胸刺伤2小时,创口与胸腔相通,病人极度呼吸因难,首要的急救指施是()

A.迅速封闭胸壁伤口

B.立即手术

C.输血、轴液

D.胸腔闭式引流

E.给氧、气管插管

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第5题

男性,28岁,右胸部刀刺伤1小时,急诊入院。关于进行性血胸,下列征象不准确的是()。

A.脉搏逐渐加快,血压持续下降

B.经补液,输血后,血压回升后又迅速下降

C.胸腔闭式引流量为200mL/h

D.胸膜腔穿刺有血,胸片示胸膜腔阴影进行性扩大

E.血红蛋白,红细胞计数和红细胞比容连续检查持续下降

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第6题
男性,25岁,因被人用刀刺伤背部,伤口流血,2小时后抬入医院。体查:神志淡漠,口渴,皮肤苍白,稍冷,脉
搏110次/分,收缩压90~70mmHg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。此病人休克分期A、早期

B、中期

C、晚期

D、代偿期

E、衰竭期

你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几A、<20%

B、20%左右

C、20%~40%

D、50%左右

E、60%

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第7题
病人,青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。:最可能的诊断是()

A.脊髓出血

B.脊髓肿瘤

C.急性脊髓炎

D.格林-巴利综合征

E.大脑旁脑膜瘤

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第8题
郝某,男,25岁,因被人用刀刺伤背部、伤口流血2小时后抬送来院,体格检查:神志清楚,诉口渴,皮肤苍白,湿冷,P 110次/分,收缩压70-90mmhg,脉压小,表浅静脉塌陷,尿少立即给予扩容治疗,应首先补充()

A.右旋糖酐溶液

B.全血

C.平衡溶液

D.血浆

E.5%葡萄糖溶液

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第9题
患者男性,20岁。左侧胸部被匕首刺伤半小时。查体:胸痛,呼吸急促,口唇发绛。血压70/40mmHg,脉搏120次/分。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。引起病人休克的主要原因是()

A.血容量不足

B.伤侧肺完全萎陷

C.纵隔摆动、回心血量减少

D.健侧肺部分受压

E.心脏受压

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第10题
患者,男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静
脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间可见约4cm刀伤口。该患者的病理生理改变是A、低血容量休克

B、纵隔移位,心脏受压

C、左胸腔内压力持续上升

D、纵隔扑动

E、呼吸循环功能衰竭

患者最可能的诊断是A、心脏压塞

B、失血性休克

C、左侧进行性血胸

D、左侧张力性气胸

E、心脏大血管破裂

既有诊断意义又有治疗价值的措施是A、胸膜腔穿刺

B、心包腔穿刺

C、胸腔镜检查

D、心导管检查

E、胸腔闭式引流

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第11题
患者,男性,21岁,咳嗽、咳脓痰十余年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及固定的湿啰音,有杵状指,最可能的诊断是()。

A.肺结核

B. 支气管扩张症

C. 慢性肺脓肿

D. 慢性支气管炎

E. 肺癌

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