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[判断题]

参保人员在县级(二级)定点医疗机构就诊后,因病情需要可由首诊医疗机构医生通过“柳州市分级诊疗预约转诊服务平台”预约转诊至市内三级医疗机构住院,不得直接转往市外定点医疗机构()

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第1题
定点医疗机构在参保人()时应核验社会保障卡,确保就医参保人员身份与出示的社会保障卡相符合。

A.挂号

B.进行检查.化验

C.结算医疗费用

D.住院

E.就诊

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第2题
参保人员因病首次在自治区三级、市三级、二级、一级定点医疗机构住院治疗发生符合基本医疗保险支付范围的医疗费用的,基金支付比例分别为()

A.55%、60%、75%、90%

B.50%、60%、75%、90%

C.55%、60%、80%、90%

D.55%、60%、70%、85%

E.55%、60%、75%、90%

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第3题
16年《聊城市居民基本医疗保险医疗费结算办法()》中规定,对病情危重、医疗费用较高的住院参保患者,市级医疗机构一次性总花费()万以上,在县级医疗机构一次性花费()万以上,由定点医疗机构提出书面申请,报医保经办按程序核定后,合理合规部分予以据实结算。
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第4题
“两病”参保人员在二级及以下公立基层定点医疗机构发生的政策范围内“两病”门诊药品费用,不设起付线,统筹报销比例为50%,每人每年度高血压支付限额()元,糖尿病支付限额()元,同时合并高血压和糖尿病的支付限额1200元,支付年限均为5年

A.600;600

B.400;800

C.800;400

D.500;700

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第5题
处方外配是指A、参保人员持定点医疗机构处方,在零售药店购药的行为B、参保人员持医疗机构处方,在零

处方外配是指

A、参保人员持定点医疗机构处方,在零售药店购药的行为

B、参保人员持医疗机构处方,在零售萄店购药的行为

C、参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为

D、参保人员持社区服务机构处方,在定点零售药店购药的行为

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第6题
2020年开始,参保城乡居民因病情需转省外医疗机构就医的,由原收治的定点医疗机构(限制在哪些医院),提出申请并经参保所在的医疗保险经办机构备案,其医疗费用按规定报销()

A.省本级

B.海口市限三级

C.其他县市限二级及以上

D.三亚市、儋州市限三级

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第7题
《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》规定,处方外配是指()。

A.参保人员持定点医疗机构处方,在零售药店购药的行为

B.参保人员持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为

C.参保人员持医疗机构处方,在定点零售药店购药的行为

D.参保人员持医疗机构处方,在零售药店购药的行为

E.参保人员持医疗机构处方,在零售连锁药店购药的行为

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第8题
个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。可以用于支付参保人员()在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。

A.本人

B.配偶

C.父母

D.子女

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第9题
2021年年底前基本实现()、居民医保参保登记、基本医保关系转移接续、医保定点医疗机构基础信息变更等事项的“跨省通办

A.医院就诊信息

B.药店购药信息

C.参保信息变更

D.就诊报销信息

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第10题
参保人员在定点医疗机构门诊发生的医疗费用应在()天内进行结算。

A.1

B.2

C.3

D.5

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第11题
基本医疗保障定点医疗机构医务人员应充分利用基本医疗保障参保人员在其他医疗机构所做的检查化验结果,避免发生以下哪些情况()增加基本医疗保障参保人员负担。

A.重复检查

B.过度检查

C.套餐检查

D.以上都是

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