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[单选题]

(病例分析)男性,35岁,2周前感冒、发热、咳嗽,1周前自愈。近日感胸闷、气短、间断呕吐。体检:心尖区第一心音减弱,II~III/6级收缩期吹风样杂音,心律整齐,心率100次/分。胸部后前位片正常。血常规白细胞10×109/L,中性粒细胞0.65,。血沉25mm/h。CK-MB和cTnT增高,心电图提示T波普遍低平。为明确诊断,应常规做下列哪项检查()

A.心脏超声检查

B.心肌、心内膜或心包或活组织检查

C.血清CVB中和抗体滴度测定

D.心包穿刺

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C、血清CVB中和抗体滴度测定

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第1题
男性,36岁,三周前感冒,发热,咳嗽,流涕,一周而愈,近几天来,又感头昏,胸闷,气短,体检:心率6次/

男性,36岁,三周前感冒,发热,咳嗽,流涕,一周而愈,近几天来,又感头昏,胸闷,气短,体检:心率6次/分,律齐,心尖区闻及2/6级收缩期杂音。化 验WBC、8G/L,ESR25mm/小时,CK及LDH均升高,心电图T波普遍低平或倒置,临床诊断最可能是

A、风湿性心肌炎

B、病毒性心肌炎

C、感染性心内膜炎

D、隐匿型冠心病

E、心内膜下心肌梗死

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第2题
患者,男性,25岁,2周前上感、发热1周。1天来胸闷、心悸、患者男性,25岁,2周前上感、发热1周,1天来,胸闷、心悸,气短伴头晕,心律不整,全身乏力.查体:体温37℃,脉搏70次/分,血压90/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏不大,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是()

A.急性心肌炎

B.急性心包炎

C.扩张型心肌病

D.感染性心内膜炎

E.冠心病

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第3题
患者男性,26岁,2周前感冒,近日感胸闷、气急,心率100/min,第一心音减弱,血沉 30mm/1h,乳酸脱氢酶及
谷草转氨酶升高,心电图ST段下移及T波倒置,诊断最可能为

A.心绞痛

B.病毒性心肌炎

C.风湿热

D.急性心肌梗死

E.原发性心肌病

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第4题
男性,68岁,近3年来劳累时出现心慌、气短,时有夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,尿少,水肿。一直服用呋塞米
与地高辛治疗,1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体: 血压l30/80mmHg(3/ 10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收 缩期吹风样杂音,心率66次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未扪及,双下肢凹陷性水肿。该病例的诊断是

A.老年退行性心脏瓣膜病

B.风湿性心脏病

C.灌注动脉粥样硬化性心脏病

D.扩张型心肌病

E.限制型心肌病

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第5题
男性63岁,冬季咳嗽,咳痰,气喘20年,伴胸闷,气短6年,反复发作,本次于1周前受凉后加重入院,体检:桶
状胸,双侧呼吸音减弱,双肺可闻及干湿性啰音,你认为下列哪项处理不合适

A.青霉素,静滴

B.必嗽平,口服

C.氨茶碱,口服

D.可待因,口服

E.雾化吸入

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第6题
吴女士,35岁,2胎妊娠23周,轻度活动后感胸闷气短,近1周夜间咳嗽、咳痰不能平卧。检查:心率123次/分,心界向左扩大,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+)。对吴女士病情正确的诊断是()

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.妊娠水肿

D.支气管哮喘

E.妊娠期生理变化

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第7题
男性,32岁,风心病史5年,2周前"感冒"后一直低热、咽痛,1周来心悸、胸闷较前加重,乏力、多汗。查体:面
色苍白,心尖部闻及乐音样收缩期杂音此患者低热原因最可能为()A、金黄色葡萄球菌感染

B、真菌感染

C、立克次体感染

D、草绿色链球菌感染

E、衣原体感染

患者可能的诊断()A、风心病合并甲亢

B、风心病合并贫血

C、风心病合并急性感染性心内膜炎

D、风心病合并二尖瓣脱垂

E、风心病合并亚急性感染性心内膜炎

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第8题
示例,青年女性,16岁。活动后心慌,气短,胸闷两周。患者1月前受凉感冒发烧1周,近2周来自觉稍事活动即
感心慌气短,胸闷不适,夜间需高枕卧位。查体发现,T37.2℃,P120次/分,R26次/分,BP98/62mmHg;面色苍白,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,两肺底散在少量湿罗音,心界扩大,心率120次/分,律齐,心音低钝,可闻及第3心音并形成奔马律,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。本患者最大可能的诊断是什么?()

A.急性风湿热;

B.风湿性心脏病;

C.急性心肌炎;

D.迁延性肺炎;

E.特发性扩张性心肌病。

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第9题
张先生,25岁,1周前曾患普通感冒,心悸、胸闷、胸痛3天。体检:HR102次/分,心尖部可闻及舒张期奔马律。
心电图示频发室性期前收缩,LDH升高,可能的诊断是

A、扩张型心肌病

B、冠心病

C、病毒性心肌炎

D、急性心肌梗死

E、肥厚型心肌病

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第10题
患者,女,22岁。4周前发热、咳嗽、流涕,持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体:T36.2℃,BP110
/65mmHg,心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示:窦性心律,心率103次/分,P-R间期0.21秒,余未见异常。应首先考虑的诊断为

A、急性心肌梗死

B、急性心包炎

C、扩张型心肌病

D、肥厚型心肌病

E、病毒性心肌炎

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