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[主观题]

患者,男,67岁。诊断:2型糖尿病,高血压,冠状动脉硬化性心脏病。空腹血糖7.2mmol/L,低密度脂蛋白胆

固醇3.02mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇0.95mmol/L。处方:盐酸二甲双胍片0.5g,bid;阿司匹林肠溶片100mg,早餐前服用;阿托伐他汀钙片10mg,qn;氯沙坦钾片5mg,qd。请分析以上处方是否合理。患者认为自己血脂不高,并担心服用阿司匹林会引起出血,询问是否可停用阿托伐他汀钙片和阿司匹林肠溶片。

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第1题
患者,男,18岁。身高170cm,体重75kg。实验室检查:空腹血糖6.9mmol/L,2次餐后2小时血糖15.3mmol/L,血胰岛素增高。应首先考虑的诊断是()。

A.1型糖尿病

B.胰岛素分泌不足为主的2型糖尿病

C.胰岛素抵抗为主的2型糖尿病

D.糖耐量减低

E.空腹血糖减损

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第2题
患者刘某,男,45岁,诊断为2型糖尿病,随机血糖:10mmol/L,HbA1c:6.5%,体重指数:30,首选治疗药物为_______。

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第3题
患者,男,42岁。实验室检查:空腹血糖5.3mmol/L,口服葡萄糖耐量试验的餐后2小时血糖8.9mmol/L。应首先考虑的诊断是()。

A.正常血糖者

B.空腹血糖减损

C.糖耐量减低

D.1型糖尿病

E.2型糖尿病

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第4题
患者刘谋,男,45岁,诊断为2型糖尿病,随机血糖:10mmol/L,HbA1c:6.5%,体重指数:30,首选治疗药物为()。

A.二甲双胍

B.格列美脲

C.瑞格列奈

D.西格列汀

E.利拉鲁肽

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第5题
患者,男,40岁,近2年夜尿多,疲乏、失眠、水肿,2天前突然昏迷,测BPl80/1l0mmHg,恶心呕吐,皮肤黏膜有
少量出血,血钾6.5mmol/L,二氧化碳结合力13.5mmol/L,血色素6g/L。

本病例应诊断为

A.糖尿病酮症酸中毒

B.脑溢血

C.再生障碍性贫血合颅内出血

D.慢性肾功能不全尿毒症期

E.急性肾功能不全

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第6题
患者,男,59岁,诊断为2型糖尿病,因口服降糖药疗效欠佳,给予预混胰岛素30R注射液。关于该患者用药教育的说法,错误的是()。

A.应警惕发生低血糖,提醒患者随身携带木糖醇糖果

B.未开启的胰岛素制剂应冷藏保存,冷冻后不可再使用

C.胰岛素笔芯启用后不宜冷藏保存

D.使用前应缓慢摇匀,确保给药剂量准确

E.注射时应变换部位,两次注射点要间隔2cm以上

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第7题
患者男性,52岁,因"发现血糖高12年余,双下肢痛1个月"就诊。既往已明确为2型糖尿病。体检:双下肢关节无红肿、畸形、压痛、叩击痛,肌张力肌力正常,痛觉振动觉减退。为明确双下肢痛的诊断,需进行的检查是()

A.血尿酸测定

B. 血抗ds-DNA抗体检测

C. 膝踝关节X光片

D. 双下肢肌电图

E. 膝踝关节MR

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第8题
男,19岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,近1周因胰岛素用完停用。乏力3天昏迷4小时入院,以下处理错误的是:()。

A.立即测血糖、血酮

B.立即测尿糖、尿酮

C.立即测血电解质

D.立即皮下注射40U短效胰岛素

E.立即测酸碱情况

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第9题
患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力,头晕,遂来医院就诊,
查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及甘油三酯升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿,初步诊断为肾病综合征。

为进一步明确诊断需完善的检查是

A.尿常规

B.内生肌酐清除率

C.肾穿刺活检

D.24小时尿蛋白定量

E.血常规

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第10题
男,45岁,高血压病3年,血压150/95mmHg,同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为()。 A.高

男,45岁,高血压病3年,血压150/95mmHg,同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为()。

A.高血压I级,低危组

B.高血压I级,高危组

C.高血压Ⅱ级,低危组

D.高血压I级,中危组

E.高血压I级,极高危组

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第11题
患儿,男,12岁。2年前诊断为1型糖尿病。今日在家中用胰岛素治疗后,突然发生昏迷。首选的抢救措施是A、

患儿,男,12岁。2年前诊断为1型糖尿病。今日在家中用胰岛素治疗后,突然发生昏迷。首选的抢救措施是

A、小剂量胰岛素静滴

B、静脉补充氯化钾

C、快速补充生理盐水

D、静脉补充高渗葡萄糖

E、静脉补充碳酸氢钠

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