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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

下列材料中医保统筹支付限额报销8000元的是:()。

A.人工股骨头

B.人工髋关节

C.人工晶体

D.人工膝关节

E.人工听小骨

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第1题
与基本医保相关的医药费用支出扣除医保报销后,个人负担金额超过15000元的部分,可在()元限额内可据实扣除?()

A.60000

B.0.8

C.0.12

D.0.14

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第2题
根据下面的文字资料,回答 116~120 题。医保改革政策出台,退休职工在政策中也被给予了照顾,他们免交基本医疗保险费的2%;从统筹基金打入个人账户的部分,退休职工将大大高于在职职工;退休职工在住院时,个人负担的费用只相当于在职职工的60%。另外,在大额费用互助中有一个享受补助的起点,在职职工是2000元,退休职工是1500元。退休职工70岁以下补助60%,70岁以上补助70%,而在职职工只报销50%。医保启动之初,已参加大病统筹的单位在开始时应一次性给这些退休职工注入一笔资金,一般注入200元。第 116 题 老张符合补助条件,他今年76,按规定应补助多少?()

A.60%

B.70%

C.50%

D.无法确定

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第3题
医保断交后次月开始,就不能享受基本医疗的统筹支付和相关的医疗补助。()

此题为判断题(对,错)。

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第4题
关于社区定点医疗机构,乙方有下列行为之一的,或违反社会医疗保险有关规定,涉及违规金额占稽核当期医保应付费用20%及以上的,甲方按规定追回相关违规费用,对乙方给予暂停新增相关医保业务12个月的处理()

A.使用无医师、护士执业资格的人员为参保人提供医疗、护理服务的

B.通过伪造、篡改证明材料办理医保医师、医保护士等备案的

C.未经参保人同意,擅自为参保人办理门诊统筹、门诊慢特病等医疗保险业务,使参保人被签约、被消费的

D.未严格执行医保医师管理规定,使用无医保服务资质的人员为参保人诊治的

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第5题
我市政福保工程医疗救助对象,经五级(居民医保、大病保险、大病补充保险、医保救助工程、医疗救助)报销后剩余合规费用,2000元以上的按()比列支付。

A.100%

B.80%

C.70%

D.60%

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第6题
参加基本医疗保险的城乡居民因患危、急、重病症经门(急)诊抢救无效死亡的,符合规定的急诊医疗费用按50%的报销比例从统筹基金支付。()
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第7题
下列会计凭证中,属于一次原始凭证的有【】A.收料单B.报销单C.限额领料单D.购货发票

下列会计凭证中,属于一次原始凭证的有【】

A.收料单

B.报销单

C.限额领料单

D.购货发票

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第8题
刚出差到天津以外城市,突发疾病,需要到医院就医,未办理异地安置定点医院怎么办()?

A.立即与公司社会职能部医保办紧急电话联系

B.准备好就医医院名称及医院等级

C.上报本人正确身份证号码及姓名

D.同时了解应报销需准备材料

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第9题
协议康复医疗机构应具备的条件?()

A.具有卫生行政部门颁发的康复医学诊疗资质,且与医保经办机构签订服务协议的基本医疗保险定点医疗机构

B.二级及以上综合医院至少配备5名康复医师和10名治疗师,一级医院和社区卫生服务中心至少配备2名专(兼)职康复医师和3名治疗师(至少1名专业康复治疗师)

C.二级及以上综合医院康复治疗室面积不少于120㎡,开展康复项目不少于纳入基本医疗保险统筹基金支付康复项目的80%

D.一级医院和社区卫生服务中心康复治疗室面积不少于80㎡,开展康复项目不少于纳入基本医疗保险统筹基金支付康复项目的60%

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第10题
乙方发生第七十一条中行为,性质恶劣,造成医疗保险基金损失或社会影响严重的,或乙方有下列违约情形之一的,甲方做出解除协议处理,对已支付的违规费用予以追回()
A.采取伪造、篡改申请资料等不正当手段取得协议定点的

B.虚记费用的

C.伪造、变造、隐匿医疗文书、财务资料、药品(医用耗材)采购单据的

D.拒绝、阻挠或医保部门现场检查时,不予开放应查地点或不予提供医疗文书、财务、药品管理相关资料等不配合监督检查工作的;不在甲方通知时限内提供材料或提供材料不真实的

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第11题
从2007年4月1日起,北京居民在社区卫生服务站看病,不仅能享受到双向转诊,而且上转定点支援的二、三级医院,不再受医保定点限制,都能享受医保。目前,北京市卫生局已经与市劳动和社会保障局达成共识,放宽医保患者的定点医院报销范围。下列说法与这段文字不符的是

A.上述规定的目的是提倡居民到社区卫生服务站看病

B.4月1日前北京居民在定点医院才能享受医保

C.4月1日后北京居民将不接受医保定点限制

D.北京市将放宽医保患者定点医院的范围

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