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预防呼吸机相关性肺炎的管理,做法正确的是()
A.降低口咽部和上消化道细菌定植(做好口腔护理)
B.减少外源性感染,认真执行手卫生及无菌操作
C.严格掌握气管切开及气管插管指征,机械通气患者优先考虑无创通气
D.保护胃粘膜的特性,尽可能给予肠内营养、使用胃粘膜保护剂,尽早停用预防应激性溃疡药物
E.每天评估病人是否需要机械通气或气管插管,尽早撤机拔管
F.呼吸机管道低于人工气道口
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A.降低口咽部和上消化道细菌定植(做好口腔护理)
B.减少外源性感染,认真执行手卫生及无菌操作
C.严格掌握气管切开及气管插管指征,机械通气患者优先考虑无创通气
D.保护胃粘膜的特性,尽可能给予肠内营养、使用胃粘膜保护剂,尽早停用预防应激性溃疡药物
E.每天评估病人是否需要机械通气或气管插管,尽早撤机拔管
F.呼吸机管道低于人工气道口
患者,男性,69岁,因呼吸衰竭而使用呼吸机,预防呼吸机相关性肺炎有效且简单的方法是
A、湿化器使用蒸馏水
B、定期更换蒸馏水
C、定时倾倒冷凝水
D、使用声门下分泌物引流
E、预防性使用抗生素
预防呼吸机相关性肺炎的措施不当的是
A、使用声门下分泌物引流(SSD)
B、呼吸机的湿化器用冷开水
C、管道定期更换
D、做好气道护理
E、有效的吸痰、拍背
A.在有需要的时候进行洗手和手消毒
B.机械通气时不需要预防呼吸机相关性肺炎
C.尽量使用重复消毒的物品
D.各项操作严格遵守无菌操作原则
预防呼吸机相关性肺炎采取综合措施内容不包括
A、做好气道护理
B、管道定期更换
C、有效的吸痰、拍背
D、呼吸机的湿化器用生理盐水
E、每天更换湿化器用水,防止冷凝水倒流
A.若无禁忌,抬高床头35°-45°
B.口腔护理每日两次
C.预防便秘
D.建议使用可吸引的气管导管,每6-8小时作声门下吸引一次
E.每天评估是否可以撤机和拔管,减少插管天数
A.监测气囊压力,使之保持不低于25cmH2O,可降低VAP的发病率
B.无禁忌证患者应抬高床头30°~45°
C.对于插管时间可能超过48或72小时的患者提倡使用有声门下分泌物引流口的气管内导管
D.尽可能使用镇静
E.加强口腔护理